王穎
·臨床報道·
宣肺逐瘀化痰法配合西藥治療特發性間質性肺炎39例
王穎
目的 探討宣肺逐瘀化痰法配合西藥治療特發性間質性肺炎患者的臨床效果。方法 將本院收治的78例特發性間質性肺炎患者采用隨機數字表法分為觀察組和對照組,每組各39例,對照組給予常規西藥治療,觀察組在常規西藥治療的基礎上給予宣肺逐瘀化痰法治療,觀察兩組患者臨床療效,并對兩組患者肺功能指標、胸部高分辨率CT(high resolution CT, HRCT)變化以及血清干擾素γ(interferon-γ, IFN-γ)、轉化生長因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)、結締組織生長因子(connective tissue growth factor, CTGF)、血小板衍生生長因子(platelet derived growth factor-AA, PDGF-AA)水平進行分析。結果 治療后觀察組總有效率為92.31%,明顯高于對照組71.79%(P<0.05);觀察組肺功能指標肺活量占預計值的百分比、肺總量占預計值的百分比、肺一氧化碳彌散量占預計值的百分比水平均明顯高于對照組(P<0.05);兩組患者動脈血氧分壓均明顯提高,觀察組明顯高于對照組(P<0.05);治療后患者胸部HRCT各指標均有所改善,且觀察組明顯優于對照組(P<0.05);治療后兩組患者血清TGF-β、CTGF、PDGF-AA水平均顯著低于治療前,IFN-γ水平顯著高于治療前(P<0.05);治療后觀察組血清TGF-β、CTGF、PDGF-AA水平明顯低于對照組,IFN-γ水平明顯高于對照組(P<0.05)。結論 宣肺逐瘀化痰法配合西藥治療可有效提高特發性間質性肺炎患者肺功能,改善患者肺部纖維化,效果顯著,值得臨床推廣。
宣肺逐瘀化痰法; 三拗芎葶合劑; 西藥; 特發性間質性肺炎
特發性間質性肺炎是一種原因不明的以肺間質纖維化為主要病理特征的進行性下呼吸道疾病[1],其發病早期常無特異性癥狀,晚期患者呈現不同程度的肺間質纖維化及蜂窩肺,最后由于肺功能的急劇下降以及心力衰竭等導致死亡[2]。目前,特發性間質性肺炎的發病機制尚不明確,臨床上缺乏特效的治療藥物及方法[3],臨床治療此種疾病主要以細胞毒類藥物和糖皮質激素類藥物為主,上述藥物雖然有一定的效果,但是毒副作用明顯,因此尋找較為理想的藥物以改善治療效果和患者生存質量已經成為當前亟待解決的問題。中醫學認為[4],特發性間質性肺炎屬于肺痹、肺痿所及絡病等范疇,該病的病因病機主要以氣陰兩虛、瘀毒互結為主,因此治療應從益氣養陰、化瘀解毒為主?!?br>