自擬抗癆方對復治肺結核患者免疫功能的影響

劉永偉 邱建平 李霞

·臨床報道·

自擬抗癆方對復治肺結核患者免疫功能的影響

劉永偉 邱建平 李霞

目的 探討自擬抗癆方對復治肺結核患者免疫功能的影響。 方法 將68例復治肺結核患者分為兩組，每組34例。對照組采用3HRZELfx/5HRLfx化療方案治療。研究組在對照組基礎上給予自擬抗癆方治療。對比兩組痰菌陰轉及病灶吸收情況；對比兩組患者治療前后免疫指標變化情況。 結果 治療后，兩組患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均顯著升高(P<0.05)；研究組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高程度顯著優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；治療后，兩組患者白介素2(interleukin-2,IL-2)、干擾素(interferon-γ,IFN-γ)均顯著升高，IL-4、IL-6顯著降低(P<0.05)；研究組IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6改善程度顯著優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；研究組涂陽陰轉率(78.13%)及培陽陰轉率(86.67%)顯著高于對照組(51.61%、62.07%)，差異有統計學意義(P<0.05)；研究組病灶吸收率顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 在西醫抗結核治療的基礎上，采用自擬抗癆方治療能顯著改善患者免疫功能，提高臨床療效。

自擬抗癆方； 復治肺結核； 免疫功能； 抗結核化療

現今臨床治療結核病最常用的方法為西醫化療(3HRZELfx/5HRLfx：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星三個月基礎治療，聯合異煙肼、利福平、左氧氟沙星五個月鞏固治療)，但由于不規則用藥、不合理聯合用藥、免疫損壞宿主等因素，越來越多的結核桿菌出現耐藥性，成為目前結核病難治的主要原因之一[1]。隨著中醫藥在結核病治療研究的深入，并結合現代醫學對結核病病理的認識，在西醫抗結核化療的基礎上，給予中醫辨證治療，取得了較滿意的療效[2]。現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2014年10月～2015年9月間本院收治的復治肺結核患者68例，按照隨機數字表法分為研究組和對照組。研究組34例，男23例，女11例，年齡25～73歲，平均(48.01±3.29)歲，病灶數1～6個，平均(3.28±0.49)個，空洞1～6個，平均(2.09±0.38)個，細菌學檢查，涂陽32例，培陽30例；對照組34例，男21例，女13例，年齡23～72歲，平均(47.93±3.42)歲，病灶數1～6個，平均(3.17±0.43)個，空洞1～6個，平均(2.01±0.42)個，細菌學檢查，涂陽31例，培陽29例。兩組男女比、年齡、病灶數、空洞等基線資料對比差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。