丁香柿蒂湯治療腫瘤致頑固性呃逆的臨床效果分析

耿 明

（北京普祥中醫腫瘤醫院內科，北京 100176）

丁香柿蒂湯治療腫瘤致頑固性呃逆的臨床效果分析

耿 明

（北京普祥中醫腫瘤醫院內科，北京 100176）

目的探究對腫瘤疾病所導致的頑固性呃逆患者予以丁香柿蒂湯治療方法的臨床效果。方法擇取北京普祥中醫腫瘤醫院于2013年8月至2015年6月收治的頑固性呃逆患者100例，將其以隨機抽樣的方法進行分組研究，即分為實驗組與對照組，各50例。對照組接受維生素B6治療，實驗組接受丁香柿蒂湯治療，觀察并對比兩組患者接受治療后的臨床效果。結果實驗組患者接受治療后的總體有效率49例（98.00%）顯著高于對照組37例（74.00%）。P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義。實驗組患者接受治療后的不良反應發生概率0例（0%）顯著低于對照組10例（2.00%）。P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義。結論對腫瘤疾病所導致的頑固性呃逆患者予以丁香柿蒂湯治療方法具有較為顯著的效果，利于頑固性呃逆患者的快速康復，并且無不良反應，可廣泛應用于臨床治療中。

丁香柿蒂湯；腫瘤；頑固性呃逆；臨床效果

呃逆性疾病是一種較為常見的臨床疾病，通常會出現不同程度的呃逆癥狀，對于輕度呃逆患者而言，將會在日常生活中或者是飯后出現，一般只需要行憋氣或者是喝水干預便能夠緩解此類癥狀[1]。對于出現頑固性呃逆患者而言，將會影響患者正常的吞咽功能或者是日常交流，這種情況下將需要予以藥物干預，特別是由于腫瘤疾病致使的頑固性呃逆[2]。本文對由于腫瘤疾病所導致的頑固性呃逆患者予以丁香柿蒂湯治療，效果顯著。具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：取我院于2013年8月至2015年6月收治的頑固性呃逆患者100例，將其以隨機抽樣的方法進行分組研究，即分為實驗組與對照組，各50例。其中實驗組男性患者為27例，女性患者為23例，年齡在35～72歲，平均年齡為（56.3±3.5）歲；對照組男性患者為28例，女性患者為22例，年齡在34～70歲，平均年齡為（55.3±3.4）歲。診斷標準：①參照《中醫內科醫學》中對于呃逆的診斷標準；②臨床病癥是以胃氣上逆、咽喉間發出呃聲，聲音呈現短促和頻繁，不能夠自行停止等方面為主；③頑固性呃逆為持續時間超過48 h以上。排除標準：排除患有精神病、炎癥以及中樞性呃逆患者。比較兩組患者的基線資料，相應數據值基本等同，即組間對比不存在明顯差異，P＞0.05，無統計學意義，具有對比價值。

表1 兩組患者的總體有效率對比[n（%）]

表2 兩組患者的不良反應發生情況

表2 兩組患者的不良反應發生情況

組別 例數 心悸 口干舌燥 不良反應發生率實驗組 50 0 0 0(0.00)對照租 50 6(1.20) 4(0.80) 10(2.00)卡方值 - - - 11.111 P值 - - - 0.000

1.2 方法：對照組接受維生素B6治療。對照組患者服用0.1 g/d維生素B6，在接受治療的過程中對胸部外陵穴以及天樞穴進行按摩和推拿等。對患者進行為期6個月的隨訪。實驗組接受丁香柿蒂湯治療。丁香柿蒂湯藥劑包括丁香6 g、柿蒂9 g，人參3 g、生姜6 g。在接受治療的過程中對腹部外陵穴以及天樞穴進行按摩和推拿等。對患者進行為期6個月的隨訪。

1.3 觀察指標：對兩組患者接受治療后的臨床效果進行觀察和評價。痊愈：患者在接受隨訪期間并未出現呃逆的臨床癥狀；顯著有效：患者在接受隨訪期間出現呃逆的次數＜30次；好轉：患者在接受隨訪期間出現呃逆的次數在30～60次；無效：患者在接受隨訪期間呃逆癥狀并未得到改善，甚至出現惡化等現象。總體有效率=（痊愈例數+顯著有效例數+好轉例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法：本次實驗過程中，借由版本為SPSS19.0的統計學軟件，總結歸納并分析兩組頑固性呃逆患者臨床治療所涉及的各項數據資料。其中，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，如果結果顯示P＜0.05，則可以判定本次實驗存在十分明顯的統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者接受治療后的總體有效率：實驗組患者接受治療后的總體有效率49例（98.00%）顯著高于對照組37例（74.00%）。P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義。見表1。

2.2 對比兩組患者不良反應的發生情況：實驗組患者接受治療后的不良反應發生概率0例（0%）顯著低于對照組10例（2.00%）。P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義。見表2。

3 討 論

目前，惡性腫瘤疾病的發病概率較高，呃逆癥狀通常出現在腫瘤疾病的晚期階段，或者是患者在接受手術或化療后，主要是由于器質性原因所導致的，將會出現不同程度的呃逆癥狀，并且呈現頻繁發作以及持續時間長等特點。現代臨床醫學中認為呃逆癥狀是患者一側或者兩側膈肌出現間隔性以及反射性痙攣，同時并發支氣管收縮，若持續時間長達48 h則被稱為頑固性呃逆[3]。患者出現長時間呃逆癥狀將會嚴重影響呼吸道、血液循環以及正常進食等，造成身體負擔加重，繼而引發嘔吐或者是肺炎等，病情嚴重的患者將會導致食管以及胃黏膜出現撕裂、水電解質失衡、心理疾病以及大量出血等，甚至會出現病情加重等現象，給腫瘤疾病的治療增添難度，影響患者的日常生活質量以及后續性治療[4]。所以在治療腫瘤疾病的過程中需要注重對呃逆的控制，以便于其他癥狀的有效治療，并進一步提高患者的生存質量[5]。

根據相關研究表明，頑固性呃逆是一種較為常見的腫瘤以及腫瘤治療后出現的臨床癥狀，如胃癌、肺癌、大腸癌、食管癌以及胰腺癌等疾病，尤其是在化療后，將會出現嚴重的頑固性呃逆等癥狀。中醫研究領域認為呃逆是由于氣逆上升，喉嚨間出現呃聲，聲音短促而頻繁，不能夠自主控制的一種臨床癥狀，又稱“打嗝”。患者在接受治療或者是化療后，體內正氣受到損傷，導致身體出現虛汗，進而引發胃內氣體上逆，治療過程中需要遵循和胃降氣的原則。腫瘤所導致的頑固性呃逆是腫瘤疾病中較為常見的一種后遺癥，呃逆發病機制是膈肌的震顫所造成的，嚴重者則出現痙攣，導致患者肺部氣流受阻。針對腫瘤引發的頑固性呃逆采用丁香柿蒂湯，效果顯著。丁香柿蒂湯是一種較為傳統的中醫療法，其中包括丁香、人參、柿蒂以及生姜，柿蒂具有降氣和止呃的功效，丁香則具有通氣暖胃的作用[6]。

本文經過研究顯示，維生素B6或者是丁香柿蒂湯均能夠改善患者的呃逆癥狀，實驗組患者接受治療后的總體有效率49例（98.00%）顯著高于對照組37例（74.00%）。P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義，因此，可以清楚看出丁香柿蒂湯對于治療呃逆癥狀效果更佳，丁香、人參以及生姜等均能夠利于患者身體健康，此外，本文經過研究，實驗組患者接受治療后的不良反應發生概率0例（0%）顯著低于對照組10例（2.00%）。P＜0.05，兩組差異于統計學而言有意義，說明在治療過程中能夠根據患者的實際病情適當的增加或者是減少服用劑量，還能過避免不良反應的發生。

綜上所述，對腫瘤疾病所導致的頑固性呃逆患者予以丁香柿蒂湯治療方法具有較為顯著的效果，可廣泛應用于臨床治療中。

[1] 顧春燕,李亞飛,査曉東,等.丁香柿蒂湯治療頑固性呃逆27例臨床觀察[J].湖南中醫雜志,2015,31(9):47-48.

[2] 張曉敏,肖健,杜倩楠.丁香柿蒂湯治療腫瘤致頑固性呃逆的臨床效果[J].中國腫瘤臨床與康復,2015,22(11):1397-1398.

[3] 韋小雪,馬蕊,劉慧,等.柿蒂藥學研究概況[J].安徽農業科學,2013, 41(10):4329-4330.

[4] 文安怡,陳宇基,李非,等.加味丁香柿蒂湯合穴位注射治療腫瘤致頑固性呃逆的臨床觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(16):693.

[5] 陳麗.丁香柿蒂湯+枳實導滯丸聯合甲氧氯普胺足三里穴位注射治療腫瘤化療頑固性呃逆隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志,2014,28(3):39-41.

[6] 聞彬.丁香柿蒂湯、穴位注射聯合多潘立酮治療腫瘤致頑固性呃逆隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志,2015,29(11):120-121.

R73；R256.31

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1671-8194（2017）05-0195-02