分析全脊柱MRI檢查在診斷脊柱脊髓疾病方面的臨床價值

吳萬勇

【中圖分類號】R11 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02-0-01

我院對收治的脊髓或脊柱疾病患者應用全脊柱MRI檢查，發現效果良好，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自我院2014年7月～2016年7月期間收治的脊柱或脊髓疾病患者88例，所有患者均符合脊柱或脊髓疾病的臨床診斷標準，其中有53例男性患者，35例女性患者，年齡19～61歲，平均（57.1±4.3）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義，P>0.05，存在可比性。

1.2 檢查方法

將MRI檢查對所有患者實行，讓患者保持仰臥位，略收下巴，在身體兩側自然放置雙手，應用海綿墊固定患者頭部兩側，還可以對患者的脊柱進行適當的伸拉。將先進的定位方式定位患者的頭部，讓其肩部和線圈頂緊，在患者頸部甲狀軟骨水平定位激光燈[1]。對全脊柱掃描系列進行選擇應用，首先對三平定位的定位像進行掃描，并且將全脊柱定位圖應用PASTING軟件進行處理和獲取，隨后對患者的腰骸段、胸段以及頸段應用短時反轉恢復序列掃描法、序列掃描法以及快速自旋回波T2W1和T1W1掃描法分別進行掃描。將定位像設定為矢狀位采集的定位圖像，并且進行預飽和帶的設置，將矢狀面的掃描計劃設置在冠狀位的定位像之中，在掃描每段之間的時候需要對一定的重疊進行保持，一般需要以腰、胸、頸的順序為依據，對自動移床進行應用，從而進行分段掃描[2]。最后，將分段掃描獲取的圖像應用圖像處理軟件PASTING進行拼接，并對窗位和窗寬進行調整，進而將完整的全脊柱掃描圖像得到。

2.結果

在此次研究中，88例患者在進行圖像處理和全脊柱MIR掃描之后，都能夠對清晰的全脊柱圖像進行獲取，對患者脊髓和脊柱的解剖結構進行仔細的觀察。本組患者在進行全脊柱MIR檢查的過程中發現有83例患者脊柱脊髓病變，其中被檢出椎體血管瘤的有5例，脊柱外傷7例，被檢出腰椎骶化移行錐9例，椎間盤突出62例。在62例椎間盤突出患者中，多發椎間盤突出患者有23例，單發椎間盤突出患者有39例。在對患者進行影像學綜合檢查之后將83例脊柱脊髓病變患者的病情確診，其具有100%的全脊柱MIR檢查準確率。

3.討論

目前，臨床上已經在很大范圍內應用了全脊柱MRI技術，在臨床實踐之后，發現全脊柱MRI技術具有定位準確、成像范圍廣、掃描速度快等優點，其具有非常高的對彌漫性或多發性骨髓或脊柱疾病的診斷價值[3]。多個體表線圈是組合形成全脊柱MRI的主要成分，其能夠對疊加信號和掃描視野進行明顯的增加，進而對信噪比和分辨率的質量進行保證。在將全脊柱MRI檢查對患者應用的時候，可以對患者整個脊柱進行一次性定位，并且對其進行自動移床跟蹤掃描，在此基礎上將完整的脊柱圖像通過處理圖像的軟件拼接進行獲取[4]。

全脊柱MRI技術相較于傳統MRI技術，其優點如下。第一，其定位準確。在將全脊柱MRI檢查對患者進行應用的時候，就可以對患者整個脊柱的圖像進行全面觀察，并且圖像清晰，定位準確度非常高。第二，掃描范圍廣。在將全脊柱MRI檢查對患者進行應用的時候，可以先將脊椎應用自動移床技術，從而將其變為三個組段，并且在此基礎上將一次性對接處理對三組段的掃描圖像進行應用，從而將全脊髓、全脊柱圖像清晰完整的呈現出來，從而準確診斷各種脊髓和脊柱疾病[5]。第三，掃描速度快。在將全脊柱MRI檢查對患者實行的時候，其

掃描只需要完整的進行一次，就可以將拼接處理通過軟件的應用實現，從而對完整的圖像進行獲取，進而使得患者在MRI機內停留時間過長從而出現的不良情緒減少，進而防止患者由于掃描時間過長有運行偽影和圖形抖動的情況出現，在對患者舒適度進行保證的基礎上對掃描圖像的質量進行提升。

將全脊柱MRI檢查對脊柱脊髓患者實行，能夠對直觀、全面以及清晰的全脊髓及全脊柱掃描圖像進行獲取，進而對患者的病情進行準確的診斷，值得推廣。

參考文獻

[1]王慧婷，錢玉，田傳帥，張鑫，朱斌，張冰.全脊柱磁共振成像對診斷脊柱脊髓病變的價值[J].山西醫藥雜志，2016，02：153-154.

[2]張軍軍，牛軍杰，郭巧閣，上官建偉.全脊柱MRI在脊柱外傷診治中的意義[J].河南外科學雜志，2016，03：122-123.

[3]朱建波，梁瑞冰.CR全脊柱拼接攝影與MRI在診斷脊柱側彎畸形中的應用價值[J].臨床醫學工程，2014，02：129-130.

[4]米霞.X線平片、螺旋CT、MRI檢查在脊柱骨折診斷中的作用（附89例分析）[J].中國CT和MRI雜志，2010，06：62-64.

[5]楊雪偉.用MRI檢查與用CT檢查診斷脊柱轉移瘤的臨床價值比較[J].求醫問藥（下半月），2012，07：732-733.