抗生素危害的研究進展

王林林 孫曉宇 李文娟

河北大學 河北省保定市 071000

抗生素危害的研究進展

王林林 孫曉宇 李文娟

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抗生素在幫助殺菌的同時，也會破壞腸道細菌的平衡，引起抗生素相關性的腹瀉。并且由于其廣泛應用，病原微生物對抗生素的耐藥性日趨嚴重和復雜，給人們的身體帶來了嚴重的危害。

抗生素；細菌失調耐藥性

1 前言

抗生素是由高等動植物或微生物產生的一類能夠抵抗病原體的化學物質。抗生素開創了抗菌治療的新時代，在防治感染性疾病和抗感染治療中發揮著不可替代的作用。它使感染性疾病死亡率大大降低。隨著科學技術的不斷進步,但隨之而來的結果是抗生素的不合理應用，新的微生物不斷被發現,造成大量耐藥菌的出現，新的耐藥菌株不斷產生,這已成為全人類面臨的嚴峻問題。近年來，研究發現抗生素在殺滅感染性細菌的同時，也可能會影響機體的正常功能。下面就抗生素在機體內產生的副作用作一介紹。

2 抗生素的危害

哺乳動物腸道內含有一些有益細菌，能夠清除有害物質且可與正常細胞相互作用產生營養物質和維生素。丁酸是腸道共生細菌分解膳食纖維后產生的一種物質，作為一種短鏈脂肪酸它可以促進機體中調節性T細胞的分化而控制機體的免疫調節，并且可為腸壁細胞提供充足的能量[1]。Rivera-Chávez F等將鏈霉素注射入小鼠體內，發現產生丁酸的梭狀芽孢桿菌減少，丁酸的水平下降。并且抗生素治療后，腸道中氧氣的濃度增加，為沙門氏菌的生長提供了良好的環境，被注射小鼠的腹瀉次數增多，炎癥性腸病的發病率增高[2]。

腸道菌群失衡，可以引發多種代謝性疾病和自身免疫疾病。抗生素的使用，可以造成腸道中有益菌的減少，沙門氏菌的增多。目前，抗生素廣泛應用于各種感染性疾病的治療中。Pajau V等研究發現，嬰兒期使用抗生素可導致腸道菌群的失調與成年后發生的疾病存在強相關性。因此提出，嬰兒期過度使用抗生素，可引起成年后易患泌尿系統、消化系統等多種疾病[3]。Shingo Y等給予正常小鼠抗生素，6周后發現接受抗生素比沒有接受抗生素治療的小鼠，脂肪質量增加了約10%至15%。進一步檢查發現接受抗生素的小鼠體內與代謝相關的激素水平增加，碳水化合物的新陳代謝增強，短鏈脂肪酸水平增高，且骨密度表現出顯著增加。在這個實驗中,研究者證明可通過使用抗生素，來調節小鼠體內的蛋白質、脂肪、碳水化合物的代謝。這也可能是低劑量的抗生素作為生長促進劑被廣泛應用于農業、畜牧業的原因之一[4]但對于人類來說，抗生素可能打破機體的內在調節系統，違背人們本身的生長規律，給人類的生長發育帶來了新的問題。

多藥耐藥質粒常可通過攜帶不同的耐藥基因產生多種耐藥機制。大腸桿菌中一種名為RK2的耐藥質粒，可以同時編碼兩種耐藥蛋白對氨芐西林產生耐藥性，使耐藥細胞及它周圍所有細胞都表現出一定的耐受性。同時還可以編碼一種耐藥蛋白對四環素產生耐藥，僅使得單一細胞表現出耐受性。微量抗生素可使敏感株產生抗藥性這一發現，給人們治療相關的感染性疾病帶來了極大的困難，對人類機體的健康造成了一定的威脅。并且Grant R等發現由大腸埃希菌引發的學齡前兒童泌尿系統的感染中，超過80%的兒童存在抗生素的耐藥性，通過對產生抗性的兒童研究發現，此前抗生素的使用情況和耐藥性的產生存在相關性。因此，Grant R等推斷兒童時期頻繁應用抗生素可能會使機體產生抗生素耐藥性的機率增加[5]。

3 總結

綜上所述，抗生素是一把雙刃劍。在殺滅細菌的同時，也會給機體造成一些影響。我國的抗生素濫用現象非常普遍,抗生素藥物的使用率非常高,耐藥菌的種類也日趨增加，并且不恰當的使用或許會給生長發育帶來一些不必要的副作用。因此，在使用抗生素時我們必須嚴格掌握用藥指征,并且采取一定的措施,使抗生素能夠更加合理的被應用。我們必須合理的應用抗生素，這樣才能更好地保障病人們的身心健康，積極地維護患者的切身利益。衛生部門應該加強抗生素的管理,制定相應的管理措施，嚴格地控制抗生素的使用情況，這樣才能更好的發揮每一種抗生素的作用,保證患者在使用抗生素治療疾病的同時降低藥物的副作用。

[1]FurusawaY,etal.Commensal microbe-derived butyrate induces the differentiation of colonic regulatory T cells[J]. Nature,2013,504(7480)：446-50.

[2]Rivera-Chávez F,et al.Depletion of Butyrate-Producing Clostridia from the Gut Microbiota Drives an Aerobic Luminal Expansion of Salmonella[J].Cell Host Microbe, 2016,19(04)：443-54.

[3]Pajau V,et al.Antibiotics, Pediatric Dysbiosis,and Disease[J].J Chom,2015(04)：006.

[4]Shingo Y,et al.antibiotics in early life alter the murine colonic microbiome and adiposity[J].2012,488：621-6.

[5]Grant R,et al.Antibiotic resistance in children with E coli urinary tract infection[J]. BMJ,2016,352.