得了糖尿病還能吃水果嗎？

問 自從得了糖尿病以來，我嚴格按照醫生的囑咐服藥、控制飲食、鍛煉身體，所以血糖水平控制得還算不錯。糖友們羨慕我并讓我傳授“經驗”。我告訴他們除了吃飯，其他含糖食品包括水果我碰都不碰。但他們說我的這種觀點不完全正確，水果還是要吃的。請問，得了糖尿病還能吃水果嗎？

(河南 張女士)

答 糖尿病患者能不能吃水果，不能一概而論。這要從水果對糖尿病患者的利與弊來考慮。

水果中含有大量的維生素、纖維素、微量元素和礦物質等，這些物質有益于提高糖尿病患者的抵抗力、改善其體內胰島素的活性。新鮮水果對滿足人體所需營養，防止動脈硬化、視網膜病變、便秘等有一定好處。水果中含有較多的果糖和葡萄糖，而果糖的代謝是不需要胰島素參與的，所以說影響血糖的主要成分是水果中葡萄糖的含量。故對于糖尿病患者來說，水果并不是絕對的“禁區”，關鍵在于怎么吃。糖尿病患者要根據自己的血糖水平，科學合理地食用水果還是可以的。

糖尿病患者能不能吃水果的主要依據是血糖控制情況和水果中含葡萄糖的量，即只要病情穩定，血糖水平基本控制在理想范圍的患者，是可以吃水果的。嚴格地講，糖尿病患者每天吃多少水果，應該由主管醫師或營養師進行計算。對于血糖控制穩定的糖尿病患者，每天吃150克左右含糖量低的新鮮水果是沒有問題的。但是要記住，吃了水果必須要減少主食的量，即把水果的熱量折算到一天攝入的總熱量中，如一天吃200克水果，應減少主食25克，這樣才能保證全天飲食熱量的平衡。

另需提醒的是，糖尿病患者吃水果一定要少量，因為大量吃水果可使血糖迅速升高，而持續的高血糖又會加重胰腺的負擔，對身體反而不利。

主任醫師 于中國