普外科手術后應用自控鎮痛泵患者的護理觀察與護理

吳小梅

遵義市第五人民醫院 貴州省遵義市 563000

普外科手術后應用自控鎮痛泵患者的護理觀察與護理

吳小梅

遵義市第五人民醫院 貴州省遵義市 563000

目的:探究分析普外科手術后應用自控鎮痛泵患者的護理觀察和護理方式。方法:選取2014年2月至2016年3月于我院實施普外科手術患者114例，且對所有患者術后使用自控鎮痛泵，隨機分為采用常規護理的對照組（57例），與在對照組的基礎上，采用特殊護理措施的觀察組（57例），比較分析兩組患者的不良反應發生情況和護理效果、患者滿意度。結果:觀察組患者的不良反應發生率2例，占3.5%明顯優于對照組患者的不良反應發生14例，占24.56%，差異顯著（P＜0.05）。另外觀察組患者的對護理的滿意度也明顯優于對對照組患者的滿意度，差異顯著（P＜0.05）。結論:普外科手術后應用自控鎮痛泵對緩解患者疼痛的效果顯著，我院針對其應用過程中的護理效果明顯，有效減少患者疼痛，提高患者的恢復效果，降低并發癥，提升患者滿意度，值得臨床推廣實踐。

普外科手術；自控鎮痛泵；護理觀察；護理

自控鎮痛泵是臨床用于術后鎮痛的醫療設備，具有用藥少、血藥濃度穩定的特點。自控鎮痛泵在臨床應用中，需要配合有效的護理觀察和護理措施。本次研究選取我院普外科術后使用自控鎮痛泵的患者，隨機分為采用常規護理的對照組（57例），與在對照組的基礎上，采用特殊護理措施的觀察組（57例），比較分析兩組患者的不良反應發生情況和護理效果、患者滿意度，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月至2016年3月于我院實施普外科手術患者114例，且對所有患者術后使用自控鎮痛泵，隨機分為采用常規護理的對照組（57例），與在對照組的基礎上，采用特殊護理措施的觀察組（57例），其中觀察組患者男性32例，女性患者25例，年齡23～76歲，平均年齡（46.21±4.36）歲。對照組患者男性30例，女性27例，年齡22～79歲，平均年齡（47.03±4.57）歲，且所有患者均展開普外科手術。由此可見，兩組患者在年齡、性別和手術方式等一般資料沒有明顯差異（P>0.05），可以比較。

1.2 方法

普外科手術后應用自控鎮痛泵進行鎮痛，將枸緣酸舒芬太尼裝入到自控鎮痛泵中，由麻醉醫生將留置的靜脈輸液管與其相連，護理人員完成的對自控鎮痛泵的觀察的和相關參數設置。

其中對照組患者采取的常規護理措施，密切管組患者的生命體征和鎮痛泵的相關參數，如果發生異常狀況，由護理人員及時通知醫生，采取應急處理。觀察組在對照組的基礎上，實施特殊護理措施，具體如下：

（1）心理護理，普外科手術后應用鎮痛泵的患者會受到疼痛和病情的困擾，導致患者的出現焦躁、緊張和恐懼等不良情緒，這些不良情緒就可能會影響患者的康復和治療效果。針對這類情況，需要積極的展開對患者的心理護理，采取積極的心理暗示方式，通過講解患者的基本病情和成功案例，促使患者能夠樹立戰勝疾病的信心。再通過健康宣講，使得患者能夠正確認識鎮痛泵的功能和效果[1]。

（2）環境控制，營造良好的住院環境，保持病房環境的通風、光照等良好，加強與患者的交流，構建良好的醫患關系，積極引導患者的調整心態，提高治療效果。

（3）導管的預防，自控鎮痛泵患者住院期間，容易發生導管扭曲的情況，故此，需要做好導管的相關預防工作，引導患者的正確的翻身，并合理的控制導管的長度，避免導管出現的脫落或是扭曲等情況。

（4）不良反應護理，針對患者不同不良反應情況，采取有效的護理方式。在密切關注患者生命體制的基礎上，對患者的呼吸情況進行詳細記錄，如果患者的呼吸頻率降低到10次/min時，必須及時告知醫生，采取適宜的搶救措施。針對患者出現嘔吐的不良反應，需要及時清理患者口腔內部的嘔吐物，避免給患者造成不利影響[2]。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者的不良反應發生率、患者的滿意度，評價效果和價值。

1.4 統計學分析

本次實驗利用SPSS20.0專業統計學軟件，當P<0.05時，說明相關數據存在統計學意義。

2 結果

觀察組患者的不良反應發生率2例，占3.5%明顯優于對照組患者的不良反應發生14例，占24.56%，差異顯著（P<0.05）。另外觀察組患者的對護理的滿意度98.25%，明顯優于對對照組患者的滿意度80.7%，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

普外科手術后的疼痛是影響患者康復和患者生活質量的主要因素，故此，臨床中需要采取適宜的鎮痛方式，自控鎮痛泵是一種簡單、有效的鎮痛醫療設備，對降低患者疼痛、提高患者生活品質具有較高的價值。自控鎮痛泵在普外科手術后，需要由護理人員采取有效的護理配合，使得術后自控鎮痛泵可以得到有效的應用，減少患者的痛苦，減少術后風險和并發癥，推動患者早日康復。本次研究為了探究分析普外科手術后應用自控鎮痛泵患者的護理觀察與護理，主要采用特殊護理方式，且得到觀察組患者的不良反應發生率2例，占3.5%明顯優于對照組患者的不良反應發生14例，占24.56%，差異顯著（P<0.05）。另外觀察組患者的對護理的滿意度98.25%，明顯優于對對照組患者的滿意度80.7%，差異顯著（P<0.05）。由此可見，我院對普外科術后應用自控鎮痛泵患者的護理效果良好，對于減少患者的不良反應發生率和提升患者的滿意度具有積極的作用，推動患者康復水平和康復效率，提高患者的生存質量，效果顯著，值得臨床推廣實踐。

[1]王華.普外術后應用自控鎮痛泵患者的護理體會[J].中國醫藥指南,2012,10(15)：15-16.

[2]林春榮.普外術后應用自控鎮痛泵患者的護理體會[J].求醫問藥學術版,2012,10(08)：104-104.