優質護理服務在老年高血壓護理中的應用觀察

劉 洋

吉林省吉林市第二人民醫院 吉林省吉林市 132002

優質護理服務在老年高血壓護理中的應用觀察

劉 洋

吉林省吉林市第二人民醫院 吉林省吉林市 132002

目的:研究分析優質護理服務在老年高血壓患者護理中的應用效果。方法:選擇筆者單位2015年6月-2016年3月間收治的86例老年高血壓患者作為本文研究對象，按其入院治療時間為分組依據，常規護理組：43例，行臨床常規護理；優質護理組：43例，予以全程優質護理干預。觀察兩組患者血壓控制達標情況、護理滿意度及用藥依從性。結果:優質護理組患者血壓控制達標情況、護理滿意度及用藥依從性均優于常規護理組，組間統計學差異明顯（P＜0.05），具統計學意義；但兩組間并發癥發生率則無明顯差異（P＞0.05）。結論:針對老年高血壓患者采用優質護理服務，既可以全面提高患者血壓控制有效率，同時，也最大程度地提升了護理滿意度及用藥依從性。

老年；高血壓；優質護理服務；血壓控制；護理滿意度

高血壓為內科常見病；該疾病也是引發心、腦、血管并發癥的主要的、高危險因素之一。若在臨床治療過程，得不到有效的護理，則可以會導致患者病情加重或引發其他并發癥等，進而嚴重影響患者的康復及預后[1]。本文則就老年高血壓患者的全程優質護理服務對其血壓控制、護理滿意度及用藥依從性進行系統研究。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇筆者單位2015年6月～2016年3月間收治的86例老年高血壓患者作為本文研究對象；男性37例，女性49例。年齡48～72歲，平均年齡（66.5±4.8）歲；病程：1.0～8.5年，平均病程（5.9±1.6）年。按患者入院治療時間為分組依據，其中：常規護理組：43例；優質護理組：43例。經統計學分析，組間基本資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規組

43例患者均予以常規護理干預手段：如健康宣教、飲食指導、用藥指導以及復診回訪等。

1.2.2 優質護理組

（1）教育需求評估?；颊咭唤浫朐海o理人員須積極與患者進行溝通，并收集患者相關資料，并就患者相關疾病知識、治療注意事項、用藥等內容的教育需求進行評估；并結合患者教育需求實施針對性的健康宣教；同時，護理人員還應結合患者目前治療情況、血壓控制情況、自身疾病情況以及其生活飲食習慣等擬定更具針對性的護理方案。

（2）心理護理。護理人員應結合患者實際情況及個人性格特點、心理狀態等，擬定出相對應的、具有個性化的心理護理方法，幫助其能夠在精神、心理層面上客觀而積極地認識到高血壓疾病特點，能夠積極面對自身疾病，樹立起戰勝疾病的信心[2]。

（3）用藥指導。護理人員須應系統地對老年高血壓患者進行相應的用藥指導；囑患者須在臨床醫師的診查、指導下服用相應的降壓藥，切忌突然停藥或隨意換藥。

（4）實時監測。因高血壓具有起病急，病情兇險等特點，因此，護理人員應對老年高血壓患者予以實時監測，監測其血氧飽和度、血壓、呼吸、體溫、脈搏等，一旦出現異常則需對其進行及時救治。

（5）飲食指導。護理人員應結合患者飲食習慣，為其科學擬定低脂、低鹽、多纖維膳食；囑其多菜、多水果，避免過多食用動物內臟等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者血壓控制達標情況、護理滿意度及用藥依從性。

1.4 統計學

2 結果

優質護理組患者血壓控制達標率為97.7%（42/43），而常規護理組則為83.7%（36/43），組間統計學差異明顯（X2=18.365，P<0.05），具統計學意義；同時，優質護理組患者護理滿意度高達100.0%（43/43），而常規護理組則為86.0%（37/43），組間統計學差異明顯（X2=18.506，P<0.05），具統計學意義；且優質護理組藥依從性為100.0%（43/73），而常規護理組則為88.4%（38/43），組間統計學差異明顯（X2=13.057，P<0.05），具統計學意義。優質護理組治療期僅出現1例（2.3%）高血壓心臟病患者，而常規護理組則出現1例高血壓心臟病患者，1例高血壓腦病患者，其并發癥發生率為4.7%（2/43），組間統計學差異明顯（X2=0.517，P>0.05），不具統計學意義。

3 討論

研究證實，高血壓除與遺傳因素、生活習慣、體重等因素有關之外，還與高血壓患者自身的生理狀況、心理狀況以及所處社會環境也有一定關系。因此，在臨床治療基礎之上，尚需加強對患者的護理干預，以進一步降低患者原有的負性心理，提高其安全感，這對有效提升患者的血壓控制率具有積極的作用[3]。

本文研究結果提示：優質護理組患者血壓控制達標情況、護理滿意度及用藥依從性均優于常規護理組，組間統計學差異明顯（P<0.05），具統計學意義；但兩組間并發癥發生率則無明顯差異（P>0.05）。這也說明，臨床實施全程優質護理服務，既可全面改善老年高血壓患者的血壓控制情況，同時，也可以全面提升患者的臨床護理滿意度；另外，通過全程優質護理服務還可以促進患者血壓的自我管理意識的養成，這對全面提高用藥依從性以及臨床預后、生活質量均具有重要的現實意義。

綜上所述，針對老年高血壓患者采用優質護理服務，既可以全面提高患者血壓控制有效率，同時，也最大程度地提升了護理滿意度及用藥依從性。

[1]李艷艷.淺談優質護理服務在內科疾病護理中的重要性[J].中國醫藥指南.2012,24(30)：102-103

[2]陳樹娟.優質護理干預對社區老年高血壓患者血壓控制及服藥依從性影響[J].社區醫學雜志,2013,11(05)：60-61.

[3]康淑榮. 優質護理在提高老年高血壓患者生活質量中的效果觀察[J].中國衛生標準管理,2016,7(03)：236-237.