住院患者護理服務滿意度評價指標體系的構建

付立琴

北京市海淀區薊門里醫院 北京市 100088

住院患者護理服務滿意度評價指標體系的構建

付立琴

北京市海淀區薊門里醫院 北京市 100088

目的:根據ICU的現狀,建立一套客觀、科學的ICU專科護士核心能力評價指標體系。方法:使用Delphi 17兩輪專家問卷調查和咨詢。結果:五個指標,建立了16個二級指標,指標50級ICU專科護士核心能力評價指標體系,并計算專家系數為0.85,決定系數為0.82,熟悉的系數0.88;一個,二級指標的協調系數分別為0.342和0.586,分別。結論:ICU專科護士核心能力評價指標條目各級可信度高,臨床任命,對ICU專科護士的評價。

ICU；專科護士；核心能力評價；Delphi法

1 概念界定

通過閱讀國內外文獻,發現ICU護士和護士的不同的國家有不同的核心競爭力的定義,在此基礎上,結合我國ICU護理實踐的現狀,專家訪談,ICU專科護士被定義為本科以上學歷,5年以上在重癥監護室。扎實的理論知識和豐富的臨床經驗,通過專業培訓相關資格和注冊護士在重癥監護室可以提供高質量的護理病人。

2 評價指標體系草案的形成

ICU專科護士的核心能力,文獻綜述,通過理論分析和專家訪談,完整的草稿形式ICU專科護士核心能力評價指標,包括五個主要指數(臨床專業實踐能力、人際交往能力、批判性思維能力、管理能力、專業發展能力),18個二級指標和80個三級項目。

3 Delphi的具體應用

3.1 選擇標準

專家選擇德爾菲法的數量和標準,必須選擇這個專業有較高的學術水平和豐富的臨床經驗的專家咨詢和內容的選擇根據專家們的研究對象。海森說,根據研究內容,如一般的研究主題,選擇4 ～ 16個專家建議,你會得到一個滿意的答復。但根據研究范圍、復雜,15 - 50是合適的,有統計學意義。基于上述原因,與導師協商后選擇標準：（1）修訂了專家選擇較高的學術水平和豐富的臨床經驗在ICU研究專家17；（2）在所有領域的工作ICU時間> 10年；（3）中級職稱或以上；（4）的熱情非常高,可以繼續參與本研究。

3.2 專家普遍年齡

35-39歲，4(23.53%)。40 ～ 49歲，6例(35.29%)，50歲以上七個(41.18%)。三 個 工 作 年：10 ～ 15年 (17.65%),6例 (35.29%)，15 ～ 20年 20多 年 的8(47.06%)。學位：博士2例(11.76%)，5例(29.41%)，碩士學位10(58.82%)；三個字段：護理教育(17.65%)、9(52.94%)的護理管理、臨床護理三個(17.65%)，2(11.76%)的臨床醫學。

3.3 專家咨詢表的內容

ICU專科護士核心能力評價指標的基礎上,設計專家該法案的內容。分為五個部分：（1）專家一般信息；（2）問卷指導；（3）核心概念；（4）ICU專科護士的核心能力,二、三級評價指標；（5）專家熟悉裁決。兩個核心概念,專家做出選擇,這表明是否同意,如果你有不同意見,提出修改請求。各級評價指標的重要性,使用李克特5點方法,請專家按照非常重要的= 5,更重要的是重要的= = 4,3,重要不重要= = 1,2,沒有各級法官條目和給分,或者下一個提出修改建議。統計分析后,根據第二輪談判。

3.4 Delphi法的具體實施

（1）實現使用個人或電子郵件發布專家和恢復。2 ～ 3周內回復。（2）經過第一輪談判,據專家條目刪除,修改。根據統計結果的條目,如果滿足意味著>4.24,變異系數<0.22維護和擴展或改變內容的一部分,總共2刪除二級索引。第三十條三級項目；修改擴展1級和4個二級指標,12、3索引條目的基礎上形成。

4 結果分析

（1）兩輪后德爾菲法建立ICU專科護士核心能力評價指標體系,它包括五個指標、16個二級指標,50個三級項目。

（2）專家積極程度 專家咨詢問卷反應率。兩輪問卷調查和有效回收率為94%,100%。專家研究表明,活躍度高,有很高的興趣。

（3）專家的權威程度 的權威專家咨詢專家說自我評價的可信度。權威系數計算公式為(c+Ca/Cr=2)兩輪專家咨詢，專家的權威0.85Cr系數計算，Ca判斷系數為0.82，熟悉Cs系數0.88。所有三個系數> 0.7。研究顯示，17高度權威的專家評價結果,可信度是強大的。

（4）專家對意見的協調程度、專業知識的專家協調程度的變異系數的相關系數和協調。變異系數越小。專家的意見更均勻；協調系數才能真正反映所有的專家評價指標的程度來決定是否協調,協調系數介于0 ～ l(W)，協調系數接近于1，表明身份的專家評價指標較高,所有索引的內容的協調程度,更好、更可靠的結果。一致性檢驗一致程度的可靠檢測。一致性檢驗計算兩輪德爾菲法后,和協調系數的二次指數分別為0.342和0.586。計算卡方檢驗P值<0.05，有統計學意義。所以你可以把所有的專家建議咨詢協調程度好，可靠性高一致性檢驗。

5 討論

(1)臨床專業實踐能力ICU護士臨床工作的理論知識和臨床技能,熟練的應用專業知識和專業技能,以確保醫療服務的質量和安全；（2）溝通,協調,合作與人際適應性的ICU專科護士核心競爭力的重要組成部分,護士和病人建立良好的關系,不僅可以縮短人們之間的距離,提高護士和病人之間的理解,并能預防糾紛的發生,護士和病人之間的和諧關系。ICU臨床部門，ICU護士的壓力相對于其他部門相對較高的。每天面對意想不到的事件。這需要ICU專科護士不僅具有良好的溝通與病人和他們的家屬,沖突,通過自適應能力保持積極、樂觀的態度,以確保醫療服務的質量和能力。（3）ICU專科護士作為一個整體,如何有效地發揮團隊的力量,這需要專業的護士有一定的管理能力,計劃,合理組織和監督管理人員應當按照有關規定,實施有效的干預措施。整個團隊的力量實現分工合理、因地制宜。

[1]劉翔宇,諶永毅,周鈺娟,丁四清,秦月蘭,卿利敏,徐忠偉.住院患者護理服務滿意度評價指標體系的構建[J].中華護理雜志,2015(01)：18-21.

[2]趙明利.優質護理服務住院患者滿意度指標體系的研究[D].第二軍醫大學,2012.