產婦產褥期的整體護理探析

賈俊紅

滄州市南大港醫(yī)院婦產科 河北省滄州市 061103

婦幼保健

產婦產褥期的整體護理探析

賈俊紅

滄州市南大港醫(yī)院婦產科 河北省滄州市 061103

目的:對整體護理應用于產婦產褥期的效果進行分析探討。方法:選取152例2014年11月-2016年10月期間在我院正常分娩的產褥期產婦，并1：1隨機分為參照組（給予常規(guī)護理）和實驗組（給予整體護理）各76例，對兩種不同模式的效果進行對照研究。結果:就SAS評分和SDS評分而言，實驗組產婦均明顯低于參照組；就護理總滿意度而言，實驗組產婦均明顯高于參照組[92.11%vs.72.37%]，因為P＜0.05，組間差異具有統計學意義。結論:整體護理應用于產婦產褥期的效果十分理想，值得大力推廣。

產婦；產褥期；整體護理

妊娠這種自然的生理現象對于孕產婦來說卻是一次復雜的心理應激過程以及生理變化過程，如果護理或干預不當，則有可能導致產褥期很多疾病的發(fā)生以及產后抑郁等異常心理行為，對產婦自身的健康、母嬰關系以及嬰兒的健康發(fā)展等產生較為嚴重的影響[1]。本院將整體護理應用于2014年11月-2016年10月期間正常分娩的產褥期產婦中，效果明顯，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取152例2014年11月-2016年10月期間在我院正常分娩的產褥期產婦，產婦中最小年齡和最大年齡分別為20歲和45歲，中位年齡:(30.89±4.67)歲；初產婦和經產婦的產婦人數分別為80例和72例；分娩方式：剖宮產、陰道分娩的產婦人數分別為64例和88例；單胎和多胎分別為140例和12例。根據隨機雙盲原則將以上產婦按照住院日期隨機分為參照組和實驗組各76例，其中入院日期尾數為奇數的產婦納入參照組，尾數為偶數的產婦納入實驗組，上述年齡、孕產次、分娩方式等基線資料經統計學處理2組產婦間沒有較大差異，因為P>0.05，無統計學意義，可進行組間比較。

1.2 方法

參照組產婦給予常規(guī)護理，主要包括：穩(wěn)定產婦的情緒，加強陰部護理，對于腹部或陰部切口要保持干燥清潔，告知產婦保持陰部清潔工作的重要性，叮囑產婦保持充足的睡眠和休息時間以及積極、放松的生活態(tài)度等；實驗組產婦除接受上述措施外還給予整體護理，具體如下：

1.2.1 心理護理

護理人員要通過親和、誠懇的態(tài)度加強與產婦的溝通，營造溫馨、和諧的氛圍；對產婦詳細講解母乳喂養(yǎng)以及嬰兒護理的知識，并多關心、鼓勵以及表揚產婦，使其信心得以增強；根據產婦恢復情況將起床時間和活動范圍適度增加[2]。

1.2.2 健康教育

通過一對一指導、健康講座、宣傳手冊等方式來加強健康教育工作，告知產婦可以通過嚼口香糖等方式來促進排氣排便；通過床上運動來促進胃腸功能的恢復；讓產婦掌握科學的育兒經驗；加強疼痛教育，并通過深呼吸、音樂療法、注意力轉移法以及心理暗示法等措施來進行有效緩解，使其疼痛的自我管理能力提高。

1.2.3 生活護理

分娩后的2-3d應用以半流質的飲食為主，飲食應該遵循高熱量、高蛋白、易消化的原則，并給予產婦充分的熱量以及水分，對刺激性及油膩性食物進行嚴格控制，對維生素和鐵劑給予合理的補充；告知產婦保持個人衛(wèi)生的重要性，要勤洗手、洗臉以及刷牙等，如果在產褥期期間存在出汗較多的情況，但是不能盆浴，可以用溫水來擦洗，要勤換衣物，對感染情況進行有效避免。

1.2.4 乳房護理

母乳是嬰兒最好的食物，具有較高的營養(yǎng)含量，并且容易消化，因此護理人員要加強母乳護理的健康宣教，通過對乳房柔和的按摩來對排乳反應進行有效刺激；通過早接觸、早開奶、早吸吮等來促進乳汁的分泌，喂奶前需要將雙手洗凈，并對乳房用溫水進行清潔；在哺乳時兩側的乳房要交替進行，擠盡乳汁，防止出現乳腺管堵塞情況[3]。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件進行檢驗所得實驗數據，采用“”（均數±標準差）表示正態(tài)計量資料，2組采用t檢驗來進行組間比較；用例數（n）表示計數資料，采用X2檢驗來進行計數資料組間率（%）的比較。P<0.05表示的意義為差異有統計學意義。

2 結果

參照組產婦的SAS評分和SDS評分分別為(50.18±4.25)分和(51.79±6.33)分，對護理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的產婦人數分別為19例（占比25%）、19例（占比25%）、17例（占比22.37%）和21例（占比27.63%），則護理總滿意度為72.37%；實驗組產婦的SAS評分和SDS評分分別為(40.07±4.36)分和(41.24±6.44)分，對護理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的產婦人數分別為48例（占比63.16%）、11例（占比14.47%）、11例（占比14.47%）和6例（占比7.89%），則護理總滿意度為92.11%；因為P<0.05，組間差異具有統計學意義。

3 討論

產婦分娩后一般會存在較為嚴重的心理應激反應，在緊張、焦慮、煩悶以及害怕等負性情緒的影響下，會對生理變化造成一定的影響，不利于產婦產后身體的恢復。產婦產褥期護理干預不當，則有可能導致感染、產后抑郁等嚴重情況的發(fā)生，因此產后要根據產婦的實際情況從心理護理、健康教育、生活護理、乳房護理等方面給予一系列規(guī)范、系統、科學以及精心的護理措施，使產婦的不適癥狀得到改善，在促進產后身體恢復以及減少并發(fā)癥等方面均具有十分顯著的價值。在本次研究中，將常規(guī)護理和整體護理分別應用于在我院正常分娩的152例產褥期產婦中：結果顯示：就SAS評分和SDS評分而言，實驗組產婦均明顯低于參照組；就護理總滿意度而言，實驗組產婦均明顯高于參照組[92.11% vs. 72.37%]，因為P<0.05，組間差異具有統計學意義。實踐證明，整體護理應用于產婦產褥期的效果十分理想，在緩解焦慮、抑郁情緒以及提高護理滿意度等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢，值得大力推廣。

[1]熊萍,王遠萍.產婦產褥期的整體護理對140例抑郁癥患者康復的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,15(10)：357-358.

[2]田碩,吳軍玲,劉珊珊.圍生期心肌病患者產褥期的責任制整體護理[J].中國美容醫(yī)學.2012,38(16)：272-273.

[3]畢珺,陳芳,馮瓊等.整體護理對產褥期婦女產后抑郁的影響[J].國際精神病學雜志.2015,02(04)：79-80.

賈俊紅（1977-），女，河北省黃驊市人。大學本科學歷。2007年畢業(yè)于承德醫(yī)學院護理專業(yè)。現為滄州市南大港醫(yī)院婦產科主管護師。