腎囊腫需要治療嗎

我去年體檢查出雙腎囊腫，其中較大的一個為1.8厘米×1.4厘米，平時沒有癥狀。請問，我需要治療嗎？

吉林 金先生

金先生：

腎囊腫臨床分為單純性腎囊腫、多發性腎囊腫和多囊腎。其中單純性腎囊腫比較多見，大部分沒有臨床癥狀，當囊腫體積較大時可出現腰部不適及隱痛或鈍痛，一般不影響日常生活。該病的治療主要依據囊腫大小、部位以及對腎臟的壓迫情況決定。一般體積小于4～5立方厘米的不需要治療，只需臨床觀察，定期復查B超，不需要服用藥物，也沒有藥物可以控制其生長或令其縮小。當囊腫超過4～5立方厘米時，需要治療。治療可以應用腎穿刺介入治療。該方法簡單，痛苦小，花費少，缺點是一些患者可能復發。過去還采用開放性手術切除囊腫壁，該方法治療效果也還不錯，但是對患者打擊較大，花費大。目前開放性手術已經被腹腔鏡微創代替。其優點是創傷小，效果好，與腎穿刺介入比較，缺點是需要特殊器械條件，花費大一些。

哈爾濱醫科大學附一院泌尿外科主任醫師 安瑞華