糖尿病患者的險境：視力受損甚至失明

文/芬子 編輯/天下

糖尿病患者的險境：視力受損甚至失明

文/芬子 編輯/天下

1.糖尿病如何影響你的眼睛

糖尿病可以使你的眼睛更容易發生問題。因為你的身體不能正常分泌或使用胰島素，你體內的血糖（血液中所含葡萄糖）水平可能會很高。太多的血糖會潴留，傷害你的神經和血管。如果損害到你眼睛里的血管，會導致視力下降或失明。任何糖尿病患者都有風險，所以很有必要每年進行一次眼科檢查。

2. 眼睛受損傷的癥狀

糖尿病會以不同的方式影響你的眼睛。當你的血糖升高，或當你開始進行胰島素治療時，你可能會有視力模糊或其他問題。然而，即使你沒有注意到任何變化，你的眼睛也可能已經被損傷。所以不要等到癥狀出現才去檢查視力。

3.糖尿病性視網膜病變

視網膜感知進入你眼睛的光線，它會向你的大腦發送有關你所看到東西的信息。血糖積聚在視網膜血管內造成的損害被稱為糖尿病性視網膜病變，一開始你可能不會注意什么變化，但隨著時間的推移，你的血管壁就可能發生液體泄漏。當你罹患糖尿病一段時間后，血管會形成疤痕組織，并從你的眼睛后部拉拽視網膜，這樣可能會導致嚴重的視力下降，甚至失明。

1

2

3

4

5

6

7

8

4. 治療方法之一：激光手術

醫生可以在全面的眼科檢查中診斷視網膜病變。醫生會用一種特殊的染料來尋找發生泄漏的血管。在糖尿病性視網膜病變的早期階段，醫生往往可以采用激光手術進行治療，這種手術被稱為光凝。醫生用激光密封血管，阻止它們發生泄漏或進一步發展。但這一手術不能恢復已經失去的視覺。這種手術結合后續的護理可以降低失明風險，有效率高達90%。

5. 治療方法之二：玻璃體切割術

在糖尿病性視網膜病變的晚期（即發生視網膜剝離或有大量的血液進入你的眼睛），醫生可能建議你進行玻璃體切除術。該手術移除疤痕組織、血液以及從眼睛內涌出的混濁液體。玻璃體切除術可以改善你的視力。

6. 糖尿病性視網膜病變的危險因素

最終，幾乎所有的糖尿病患者都會發生一定程度的視網膜病變。患病的時間越長，病變的風險越高。如果你沒有很好地控制血糖水平、血壓和膽固醇水平，發生病變的概率會更高。

7. 預防糖尿病性視網膜病變

最重要的是使你的血糖水平、血壓和膽固醇水平得到控制。一項重要的研究發現，糖尿病患者中，那些很嚴格控制自己病情的患者，糖尿病性視網膜病變的發生率要比那些只是遵循標準治療的患者低得多。戒煙也大有幫助。同時，每年進行散瞳檢查，以發現疾病的早期癥狀，這是非常重要的。

8. 青光眼和糖尿病

盡管任何40歲以上的人罹患青光眼的風險增加，但糖尿病患者罹患青光眼的風險還要增加40%。你罹患糖尿病的時間越長，患青光眼的風險越高。青光眼可使患者視物時見到明亮的光環或燈光周圍的色環，但通常沒有其他癥狀。若未經治療，青光眼會導致眼壓力增加，損害視神經，造成視力下降甚至失明。青光眼的治療方法有：用滴眼液來降低眼壓，進行激光手術或常規手術。

9. 白內障和糖尿病

如果你有糖尿病，那么你罹患白內障的概率在60%以上，而且你可能會比那些未患糖尿病的人在更年輕時罹患白內障。如果血糖控制不好，就可能加速罹患白內障。當你罹患白內障后，你會覺得在眼睛蒙上了一層霧氣。這種疾病阻擋光線，使一切看起來朦朦朧朧。手術治療白內障，就是把眼睛里的天然“鏡頭”替換為一個人造“鏡頭”，可以幫助恢復視力。但在某些情況下，進行白內障手術后，會使糖尿病性視網膜病變變得更糟。

10. 你需要何時就診？

如果你患糖尿病，當有下列任何癥狀時，請馬上去醫院就診：

視覺模糊或朦朧；

感到眼中有斑點、飛蚊或陰影；

有重度眼痛或高眼壓；

一個或兩個眼睛的視力突然驟降；

感覺好像有一塊窗簾蓋住了你的眼睛；

看物時見到閃爍的燈光，復視（即見到兩個影像），或視野里有盲點；

看見直線彎曲或扭曲。

其中，特別是視力突然驟降，視覺模糊或發生復視，應當立即去看急診。

9

10