醫(yī)院消毒供應(yīng)“短板”待補(bǔ)

王麗

醫(yī)院物品處置消毒供應(yīng)，既是醫(yī)院安全運(yùn)行的重要保障，也是環(huán)境保護(hù)的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院物品處置包括醫(yī)療廢物、醫(yī)院循環(huán)使用物品的消毒供應(yīng)。

如果缺乏消毒供應(yīng)設(shè)施，不僅會增加醫(yī)院內(nèi)感染以及環(huán)境污染的概率，更會給患者帶來痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在十二屆全國政協(xié)委員、湖南省工商聯(lián)主席、湖南總商會會長張健看來，改善我國當(dāng)前的醫(yī)療消毒供應(yīng)現(xiàn)狀已迫在眉睫。

設(shè)區(qū)域性集中消毒供應(yīng)模式，可以集中解決多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒以及排放等公共隱患。推動消毒供應(yīng)的區(qū)域共享，將真正解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒設(shè)施落后、醫(yī)院供應(yīng)水平不一、病人醫(yī)療費(fèi)用支出過高、對昂貴一次性醫(yī)療用品依賴等實際問題。

在歐洲、美國、英國等地，社會化消毒供應(yīng)模式已經(jīng)十分成熟、普遍。不過，在我國，這一模式還處于探索和健全的過程中。企業(yè)化的CSSD普及度很低，難以滿足我國基層醫(yī)院的整體需求。

對此，張健建議，政府應(yīng)統(tǒng)籌各相關(guān)部門，盡快制定區(qū)域消毒集中供應(yīng)的試點方案，對承擔(dān)區(qū)域消毒供應(yīng)的企業(yè)實施稅費(fèi)優(yōu)惠政策。

在張健看來，應(yīng)該鼓勵社會資本直接投資，給予一定政策支持。

“說到底，就是醫(yī)院用得起，企業(yè)活得了。”張健說，因為消毒供應(yīng)中心建設(shè)成本很高，導(dǎo)致“大醫(yī)院吃不飽，中小醫(yī)院建不起”的尷尬局面。政府可鼓勵社會資本直接投資或與有條件的大醫(yī)院合作構(gòu)建區(qū)域性集中消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)，從而實現(xiàn)節(jié)約成本、資源共享。

而在完善價格形成機(jī)制方面，應(yīng)保證醫(yī)院與集中消毒中心雙贏。“一是加強(qiáng)實施醫(yī)療消毒供應(yīng)價格成本公開與監(jiān)審；二是明確醫(yī)療消毒供應(yīng)定價機(jī)制及價格構(gòu)成、調(diào)整原則；三是確定合理醫(yī)療消毒供應(yīng)價格調(diào)整周期。”張健說。

一個合格的消毒供應(yīng)企業(yè)，除了應(yīng)具備相關(guān)的行業(yè)認(rèn)證資質(zhì)、專業(yè)的培訓(xùn)體系和專業(yè)穩(wěn)定的物流管理體系等，還應(yīng)建立數(shù)字化信息系統(tǒng)。尤其是專業(yè)的電子追溯系統(tǒng)、電子質(zhì)控系統(tǒng)，確保每一個環(huán)節(jié)都能追溯到記錄和動態(tài)，使權(quán)責(zé)歸屬更加明確。

張健認(rèn)為，只有明確各類標(biāo)準(zhǔn)，才能保證醫(yī)療消毒供應(yīng)市場有序發(fā)展。例如，環(huán)境排放、能源消耗等標(biāo)準(zhǔn)需要明確。明確各類標(biāo)準(zhǔn)后，企業(yè)到政府管理部門備案，把相關(guān)基本信息報告政府主管部門并按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，從而方便政府、社會輿論的管理和監(jiān)督。

“政府明確標(biāo)準(zhǔn)后，要將工作重心從事前審批轉(zhuǎn)移到事中、事后監(jiān)管上來。”張健說，對不符合標(biāo)準(zhǔn)的堅決予以查處甚至查封，如果企業(yè)出了問題，負(fù)責(zé)監(jiān)管的人也要問責(zé)。唯有監(jiān)管問責(zé)到位，才能切實保護(hù)醫(yī)療消毒供應(yīng)質(zhì)量。