對偏頭痛患者進行綜合護理對其生活質量的影響

馬錦梅

（甘肅省臨夏州人民醫院，甘肅 臨夏 731100）

偏頭痛是臨床上常見的一種神經血管病。此病多發生于中青年女性人群。偏頭痛屬于非器質性頭痛，具有病程長、易反復發作、遷延難愈等特點[1]。偏頭痛患者的主要臨床表現為中重度偏側搏動樣頭痛、惡心嘔吐等，其生活質量可受到嚴重的影響[2]。相關的研究資料顯示，偏頭痛的發生與患者的身體疲勞、情緒消極、精神緊張、腦血管收縮功能障礙、內分泌紊亂、血小板異常聚集、環境因素等多種因素有關[3]。本文主要探討對偏頭痛患者進行綜合護理的效果。

1 資料與方法

1.1 病例資料

從甘肅省臨夏州人民醫院在2014年4月至2015年9月期間收治的偏頭痛患者中隨機選取140例患者作為研究對象。將其隨機分為研究組和對比組，每組各70例患者。對比組患者中有男42例，女28例；其年齡為25～65歲，平均年齡（40.31±6.15）歲；其病程為4個月～7年，平均病程（3.89±1.42）年。研究組患者中有男40例，女30例；其年齡為24～67歲，平均年齡（41.05±6.14）歲；其病程為5個月～8年，平均病程（4.13±1.09）年。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對這兩組患者均進行常規治療，包括采用鎮痛藥、擴張血管藥和抗血小板聚集藥對其進行治療。在治療期間，對對比組患者實施常規護理。護理方法主要包括：1）對患者進行用藥指導、環境護理、病情觀察和飲食護理。2）經常與患者進行溝通，按時對其進行巡視。對研究組患者實施綜合護理。護理方法主要包括：1）護理人員保持患者病房內的安靜、整潔、光線柔和，定時對其病房進行通風，將其病房內的溫度控制在22℃～25℃左右，將其病房內的濕度控制在50%左右。2）護理人員及時了解患者是否存在抑郁、焦慮、敏感多疑等不良情緒。對于存在不良情緒的患者，應及時對其進行心理疏導。護理人員以積極、耐心、熱情、和藹的態度與患者進行交流，以取得其信任。引導患者訴說心中的苦悶，告知其保持樂觀向上的心態。3）護理人員指導患者每天定時進行靜心打坐，告知其排除心中的雜念，并為其播放輕柔、舒緩的音樂。指導患者通過養花、讀報、養魚等休閑活動保持身心放松。4）護理人員指導患者養成規律的飲食習慣，告知其多進食高維生素、高纖維素、清淡的食物，少進食易引發頭痛的食物（如巧克力、咖啡、濃茶、奶制品、酒精類飲料、高脂肪食物和腌制品等）。5）護理人員主動與患者家屬進行溝通，告訴其應多對患者進行鼓勵和細心的照護，使患者感受到家庭的溫暖。6）護理人員囑咐患者按時遵醫囑服藥，并告知其不可濫用藥物，以免其發生藥物依賴。7）護理人員對患者的太陽穴、百會穴、頭維穴進行指壓按摩，每個穴位按摩50下，每天按摩1次。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者頭痛發作的次數、頭痛發作持續的時間和生活質量的評分。使用SF-36量表評定患者的生活質量。該量表包括情感職能(RE)、總體健康(GH)、生理功能(PF)、活力(VT)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、精神健康(MH)及社會功能(SF)等8個評價項目。患者生活質量的評分越高，表示其生活質量越好。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS 17.0對本文中的數據進行分析。患者頭痛發作的次數、頭痛發作持續的時間和生活質量的評分等計量資料用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

接受護理前，兩組患者頭痛發作的次數、頭痛發作持續的時間和生活質量的評分相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，研究組患者頭痛發作的次數、頭痛發作持續的時間和生活質量評分的平均值分別為（1.32±0.45）次 /d、（8.74±2.56）h/周、（90.06±4.62）分；對比組患者頭痛發作的次數、頭痛發作持續的時間和生活質量評分的平均值分別為（2.43±0.78）次/d、（12.30±2.74）h/周、（72.85±3.22）分。接受護理后，兩組患者頭痛發作的次數和頭痛發作持續的時間均較接受護理前有所減少，其生活質量的評分均較接受護理前有所升高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對比組患者相比，研究組患者接受護理后其頭痛發作的次數和頭痛發作持續的時間均更少，其生活質量的評分更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者各項臨床指標的比較（±s）

表1 兩組患者各項臨床指標的比較（±s）

分組 例數 頭痛發作的次數（次/d） 頭痛發作持續的時間（h/周） 生活質量的評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后研究組 70 3.78±0.83 1.32±0.45 14.67±2.81 8.74±2.56 60.87±6.17 90.06±4.62對比組 70 3.69±0.83 2.43±0.78 14.59±2.77 12.30±2.74 61.08±6.32 72.85±3.22 t值 0.642 10.313 0.170 7.943 0.199 25.569 P值 0.522 0.000 0.866 0.000 0.843 0.000

3 討論

偏頭痛屬于非器質性頭痛，具有病程長、易反復發作、遷延難愈等特點。近年來，偏頭痛的發病率呈逐漸增高的趨勢。偏頭痛患者的主要臨床表現為中重度偏側搏動樣頭痛、惡心嘔吐等，其生活質量可受到嚴重的影響。有研究顯示，負面情緒及心理壓力會誘發或加重偏頭痛，保持心態樂觀和心情愉悅，可有效地緩解偏頭痛[4]。張利賢[5]通過臨床研究證實，對偏頭痛患者進行綜合護理能夠有效地消除其不良情緒，緩解其臨床癥狀，提高其生活質量。本研究的結果顯示，接受護理后，研究組患者頭痛發作的次數和頭痛發作持續的時間均少于對比組患者，其生活質量的評分高于對比組患者。這與王彥杰[6]的研究結果相符。

綜上所述，對偏頭痛患者進行綜合護理的效果較好，可有效地減少其頭痛發作的次數和頭痛發作持續的時間，緩解其不良情緒，提高其生活質量。

[1]魏繼鳳.綜合護理干預在提高偏頭痛患者生活質量中的意義分析[J].中國醫藥指南,2016,14(30):284-285.

[2]張翔,王雅純,李夏婷,等.綜合護理干預對偏頭痛患者生命質量的影響[J].醫療裝備,2016,29(15):145-146.

[3]郭井娟.綜合護理干預在提高偏頭痛患者生活質量中的效果觀察[J].當代醫學,2016,22(20):115-116.

[4]龔鳴.綜合護理干預對偏頭痛患者負性心理與生活質量的影響[J].中外醫學研究,2016,14(18):87-88.

[5]張利賢.綜合護理干預在偏頭痛患者中的應用效果[J].中外女性健康研究,2016,18(10):82,84.

[6]王彥杰.綜合護理干預對偏頭痛患者負性心理與生活質量的影響[J].中國衛生標準管理,2016,7(4):225-227.