左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)和去氧孕烯炔雌醇片預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)療效觀察

文桂英

·藥物與臨床·

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)和去氧孕烯炔雌醇片預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)療效觀察

文桂英

目的：探討左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)和去氧孕烯炔雌醇片預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)臨床效果及不良反應(yīng)。方法：選擇某院確診的子宮內(nèi)膜息肉患者86例，全部患者均采取宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)，并根據(jù)術(shù)后治療方式的不同，分為A組(術(shù)后1周予以去氧孕烯炔雌醇片口服治療，41例)，B組(術(shù)后1周行B超監(jiān)測下宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng))2組，對(duì)2組患者治療前與治療后6，12個(gè)月子宮內(nèi)膜厚度及子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)2組患者術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)情況及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。結(jié)果：2組患者術(shù)后6，12個(gè)月的子宮內(nèi)膜厚度均薄于術(shù)前(P<0.05)；術(shù)后12個(gè)月，B組患者的子宮內(nèi)膜厚度顯著薄于A組(P<0.05)。B組患者在術(shù)后子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)率顯著低于A組(P<0.01)。A組患者11例出現(xiàn)惡性嘔吐等癥狀，經(jīng)對(duì)癥治療及心理疏導(dǎo)后都能堅(jiān)持用藥至完成療程。B組患者治療后6個(gè)月后8例患者出現(xiàn)閉經(jīng)，采取對(duì)癥治療后均能繼續(xù)接受治療。結(jié)論：子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)后宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能夠?qū)ψ訉m內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)產(chǎn)生有效的預(yù)防作用。

子宮內(nèi)膜息肉； 術(shù)后復(fù)發(fā)； 左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)； 去氧孕烯炔雌醇片； 預(yù)防

子宮內(nèi)膜息肉(endometrial ployps，EP)病因不明，臨床上常導(dǎo)致子宮異常出血及不孕，發(fā)病率高達(dá)20%以上[1]，有研究認(rèn)為，EP與炎癥的長期刺激等因素密切相關(guān)[2]。其發(fā)病人群主要集中在育齡期婦女。臨床上主要采取宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)，但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，且反復(fù)治療對(duì)患者的身心健康造成一定的影響。目前，如何減少術(shù)后復(fù)發(fā)率已經(jīng)成為臨床婦科醫(yī)生研究的熱點(diǎn)問題。本文對(duì)我院行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)的86例患者分別采取在宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)和口服去氧孕烯炔雌醇片進(jìn)行治療，并對(duì)術(shù)后2組患者的子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)情況及不良反應(yīng)進(jìn)行比較分析，旨在選擇更佳的治療方法來降低術(shù)后子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)率?！?br>