足量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療難治性腎病綜合征臨床分析

謝光杰，易富敢

·藥物與臨床·

足量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療難治性腎病綜合征臨床分析

謝光杰，易富敢

目的：分析采用足量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜滴治療難治性腎病綜合征臨床療效。方法：對(duì)玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院收治的202例難治性腎病綜合征患者資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組100例為常規(guī)激素治療，觀察組102例為足量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜滴治療。觀察比較2組患者的臨床相關(guān)指標(biāo)、臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：2組患者治療前臨床指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，治療后尿蛋白定量、血漿總蛋白、白蛋白差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療總有效率觀察組患者為90%，對(duì)照組為50%，觀察組明顯較對(duì)照組高(P<0.05)；不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組為4.8%，對(duì)照組為8%，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對(duì)難治性腎病綜合征患者采用足量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜滴治療能有效提高臨床療效并降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

腎病綜合征； 激素； 環(huán)磷酰胺

腎病綜合征的發(fā)病因素包括環(huán)境因素、長(zhǎng)期慢性感染因素以及遺傳因素等。臨床癥狀主要表現(xiàn)為低蛋白血癥、大量蛋白尿以及高脂血癥等[1]。腎病綜合征經(jīng)常規(guī)激素治療無(wú)效、反復(fù)發(fā)作、撤藥困難、難以繼續(xù)用藥的疾病稱之為難治性腎病綜合征。治療該病的首選藥物為腎上腺皮質(zhì)激素[2]。本文對(duì)難治性腎綜患者采用足量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，并對(duì)其療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院2011年1月-2015年1月收治的202例難治性腎病綜合征患者，根據(jù)治療方法的不同分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組100例為常規(guī)激素治療，其中男58例，女42例，年齡18～61歲，平均年齡(39.5±2.3)歲，病史1～18月，平均(9.5±0.2)月。觀……