高齡重癥腦梗死并發肺部感染75例臨床治療分析

劉闊

高齡重癥腦梗死并發肺部感染75例臨床治療分析

劉闊

目的：分析高齡重癥腦梗死并發肺部感染患者致病因素及臨床治療療效。方法:選擇收治的高齡重癥腦梗死并發肺部感染患者75例，患者平均年齡(63.74±6.69)歲。對患者痰液進行檢測，痰菌試驗顯示為革蘭陰性菌者，給予頭孢替安、頭孢他啶、舒巴坦鈉或美羅培南四種藥物中的1種或多種進行治療；顯示為革蘭陽性菌者，給予頭孢替安、頭孢他啶1種或2種藥物進行治療。同時，進行腦梗死治療包括營養腦細胞、調控血壓和保持呼吸道暢通(吸痰吸氧、糜蛋白酶霧化吸入)。2周為1個療程，觀察其臨床療效。結果:高齡重癥腦梗死并發肺部感染患者的致病因素中，性別并非影響該病癥發生的重要因素(P﹥0.05)，而年齡與昏迷指數是影響該病癥的重要因素(P<0.05)。對患者實施腦梗死治療同時進行痰菌試驗，根據痰菌試驗結果進行針對性治療療效明顯。革蘭陰性組患者的總有效率為92.69%，革蘭陽性組患者的總有效率為91.18%。結論:對高齡重癥腦梗死并發肺部感染患者通過單因素分析獲得危險致病因素，痰菌試驗區分患者痰菌種類后采用針對性治療，臨床治療效果明顯，可作為臨床治療依據。

腦梗死； 肺部感染； 致病因素； 老年人

重癥腦梗死是指患者主干動脈閉塞造成的大塊腦梗死；腦干大面積梗死；腦梗死出現生命體征不穩定，需要臟器功能支持者[1-5]。該癥具有發病率高、危害性大、并發癥繁多等特點。肺部感染是重癥腦梗死患者常見并發癥之一，影響患者神經功能恢復且難以控制。因此，重癥腦梗死并發肺部感染對高齡患者的傷害極大，嚴重影響患者的正常生活質量，甚至生命安全[6-8]。本文對高齡重癥腦梗死并發肺部感染患者的致病因素及臨床治療療效進行了分析,旨在為其在臨床應用提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇2015年2月-2016年8月我院收治高齡重癥腦梗死并發肺部感染患者75例，所有患者診斷均腦部CT或MRI多次檢查確診為重癥腦梗死，其中男48例，女27例，年齡53～78歲，平均年齡(63.74±6.69)歲。……