張衛(wèi)東
·臨床經(jīng)驗(yàn)·
老年性腸梗阻30例診治體會
張衛(wèi)東
目的:探討老年性腸梗阻原因及診療體會。方法:選取老年性腸梗阻患者30例為觀察對象,回顧性分析患者腸梗阻原因、治療方式及效果。結(jié)果:30例患者梗阻原因主要為腫瘤性腸梗阻、粘連性腸梗阻、糞塊性腸梗阻及原因未明腸梗阻;21例手術(shù)治療,9例非手術(shù)治療后均轉(zhuǎn)歸,效果良好。結(jié)論:在老年性腸梗阻的治療上,應(yīng)明確病因,選擇合適的治療方式,促進(jìn)轉(zhuǎn)歸。
腸梗阻; 診斷; 治療; 轉(zhuǎn)歸; 老年人
在臨床上,腸梗阻是一系列生理變化及臨床癥狀,急性腸梗阻是老年急腹癥中發(fā)病率較高的疾病,僅次于膽管疾病與急性闌尾炎[1]。老年群體器官功能衰退,痛覺反應(yīng)遲鈍,由于該病臨床癥狀不典型,易發(fā)生誤診與漏診。本文選取我院收治的30例老年性腸梗阻患者,回顧性分析臨床診斷及治療資料,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 資料 選取2012年2月-2016年8月在我院治療的30例老年性腸梗阻患者30例,男18例,女12例,年齡61~87歲,平均年齡為(68.4±2.5)歲,均為急性腸梗阻。在基礎(chǔ)疾病方面,合并高血壓16例、合并糖尿病12例、合并冠心病11例、合并心律失常8例、合并慢性阻塞性肺疾病14例、合并慢性腎功能不全3例。患者就診主訴均有腹痛、腹脹、停止排氣排便及嘔吐等癥狀。
1.2 方法 (1)檢查方法:患者入院后均行查體,其中腹部壓痛25例、腹部膨隆21例、腸型與蠕動波4例,腸鳴音亢進(jìn)14例、減弱或消失5例,腹部包塊7例。所有患者均給予腹部影像學(xué)檢查,立位腹部平片或腹部CT檢查提示腸梗阻24例(80.0%)、腸管積氣3例(10.0%)。……