陳大勇
·臨床經(jīng)驗(yàn)·
老年胃癌患者不同手術(shù)方式根治術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)因素分析
陳大勇
目的:探討老年胃癌患者不同手術(shù)方式根治術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)臨床因素。方法:選擇實(shí)施胃癌根治術(shù)患者共172例,實(shí)施開腹手術(shù)共121例,實(shí)施腹腔鏡手術(shù)患者共51例。所選的172例實(shí)施胃癌根治術(shù)患者中,41例患者術(shù)后有并發(fā)癥(有并發(fā)癥組),其余131例術(shù)后無并發(fā)癥(無并發(fā)癥組),分析2組患者年齡、性別、術(shù)前是否有合并癥、腫瘤所在部位、腫瘤分化程度、胃切除方式、腹腔鏡手術(shù)、淋巴結(jié)清掃數(shù)量、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間等對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的影響。結(jié)果:有并發(fā)癥組年齡和術(shù)中出血量和無并發(fā)癥組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。有并發(fā)癥組淋巴結(jié)清掃數(shù)量和手術(shù)時(shí)間分別和無并發(fā)癥組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。有并發(fā)癥組術(shù)前合并癥發(fā)生率高于無并發(fā)癥組,有并發(fā)癥組行腹腔鏡手術(shù)所占比例低于無并發(fā)癥組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。有并發(fā)癥組在腫瘤部位、腫瘤分化程度、胃切除方式方面和無并發(fā)癥組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:術(shù)前是否有合并癥、是否采用腹腔鏡手術(shù)、手術(shù)時(shí)間和淋巴結(jié)清掃數(shù)量對(duì)老年胃癌患者根治術(shù)后并發(fā)癥有影響,了解上述因素,有助于減少術(shù)后并發(fā)癥。
胃腫瘤; 根治術(shù); 腹腔鏡檢查; 開腹手術(shù); 手術(shù)后并發(fā)癥; 老年人
老年患者隨著年齡增加而器官逐漸衰退,機(jī)體免疫功能下降,而手術(shù)對(duì)此類患者是一種風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后并發(fā)癥較多。胃癌患者的主要治療措施是手術(shù),目前手術(shù)種類有開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡下手術(shù)具有較多優(yōu)勢(shì)。分析上述兩種手術(shù)方式引起術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)因素,目的在于更好預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,提高患者預(yù)后[1-3]。本文選擇在我院實(shí)施開腹或腹腔鏡胃癌手術(shù)老年患者,分析上述患者產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)因素。現(xiàn)……