不同劑量氨溴索治療中老年社區(qū)獲得性肺炎療效觀察

鄒朋成，譚熙，易群

·論著·

不同劑量氨溴索治療中老年社區(qū)獲得性肺炎療效觀察

鄒朋成1，譚熙1，易群2

目的：探討不同劑量氨溴索治療中老年社區(qū)獲得性肺炎的療效。方法：收集老年肺炎患者分為：觀察組(鹽酸氨溴索15 mg/kg·d)和對照組(鹽酸氨溴索9 mg/kg·d)。對比2組治療前后血?dú)夥治鼋Y(jié)果、咳痰好轉(zhuǎn)時(shí)間及住院時(shí)間。結(jié)果：(1)2組治療前血?dú)夥治霰容^差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2組治療后呼吸道咳嗽癥狀評分及血?dú)夥治霰容^差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(2) 觀察組和對照組咳痰好轉(zhuǎn)時(shí)間及住院時(shí)間分別為(4.6±1.2) d,(6.8±2.4)d，(5.1±0.8)d,(7.9±2.7)d，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(3)觀察組和對照組治療前CRP及D-二聚體分別為(68.5±18.5)mg/L，(1342.6±485.7)ng/mL，2組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；觀察組和對照組治療后CRP及D-二聚體分別為(152.2±49.6)mg/L，(2975.3±756.2)ng/mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：治療中老年社區(qū)獲得性肺炎15 mg/kg·d鹽酸氨溴索效果優(yōu)于9 mg/kg·d鹽酸氨溴索。

肺炎； 不同劑量； 氨溴索

隨著人口的老齡化，導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎的發(fā)病率和病死率逐年上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)社區(qū)獲得性肺炎入院的患者中，60歲以上老年人占65%以上，70歲以上人群占45%左右。由于老年人機(jī)體免疫力下降、基礎(chǔ)疾病眾多，造成醫(yī)生難以對患者的病情進(jìn)行全面評估。祛痰在社區(qū)獲得性肺炎治療中占有重要地位，氨溴索用于急、慢性支氣管炎及支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等呼吸道疾病，有松弛痰液、擴(kuò)張氣道、減輕炎癥等作用。中老年人多伴有肝腎功能不全，氨溴索使用中需要考慮到其安全血藥濃度[1]。本文收集2014年1月-2015年1月我院中老年社區(qū)獲得性肺炎患者病例，分別對使用不同劑量治療療效進(jìn)行了觀察，旨在分析氨溴索的合理使用劑量。

1 資料與方法

1.1 資料 收集我院老年肺炎患者200例，分為：觀察組和對照組。觀察組患者男42例，女58例，平均年齡(72.6±8.5)歲；對照組男40例，女60例，平均年齡(73.6±7.8)歲。2……