王紅梅 張蕊 王冬梅
寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000
復春散1號在治療慢性多重耐藥菌創面的作用
王紅梅 張蕊 王冬梅
寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000
目的:總結復春散1號在治療慢性多重耐藥創面[1]作用。方法:2011年4月-2015年4月,1-76歲患者創面30例40處,其中燒傷患者15例26處。糖尿病患者10例14處,褥瘡3例4處,肛腸。者2例,2處,均合并多重耐藥感染。結果:30例40處創面應用復春散1號浸浴效果滿意。結論:多重耐藥創面應用復春散1號浸浴后患者創面疼痛減輕愈合較一般換藥快。
1,一般資料;慢性難愈合創面由于正常的愈合過程受到干擾,愈合時間延長,最終導致外形和功能上的缺陷。該類創面沒有確切的時間分界,且創面愈合時間常因病因、大小、部位以及患者的生理條件等不同而有所差別,一般認為長達 1個月以上尚未愈合的創面可稱作慢性難愈合創面。慢性難愈合創面的一個典型特點是大量細菌在創面繁殖,這可能與創面長期的血運障礙、氧氣供應減少有關[2],難愈合創面又可并發感染,病程遷延,嚴重影響患者的生活質量。如何合理應用抗菌藥物阻斷感染,由于微血管和周圍神經病變,導致皮膚營養障礙長期不愈出現創面加深[3]繼發感染等。肛腸疾病特別是肛瘺,肛旁膿腫患者因位置特,易受糞便污染,一般易合并多重耐藥菌延緩創面而愈合。
2 復,春散1藥浴有利于難愈創面血液循環,從而有利于創面愈合,同時減少藥物不良反應和減輕患者經濟負擔是臨床醫師需要解決的問題。聯合應用復春散 1號。本科室主要應用于壓瘡,糖尿病足,肛瘺患者。
壓瘡是由于局部組織長期受壓,發生持續缺血,缺氧及營養不良而導 7組織潰爛。壞死的一種疾病。多見于截癱,慢性消耗性疾病。大面積燒傷及昏迷,長期臥床患者,壓瘡的發病率為3%-4%
2,治療方法:一般護理:(1)抗感染;(2)全身支持治療;(3)局部換藥;(4)手術治療;(5 復) 春散1號浸浴。
小結:機體在營養不良、組織灌注不良和缺陷再灌注損傷、微生物負荷、感染和壞死組織存留、細胞衰老等多種因素作用下,創面修復能力受限,從而導致了慢性難愈合創面病原菌微生物種類呈現多樣性的特征[4]因可能與創面早期處理不當、壞死組織清除不徹底、暴露時間過長和基礎性疾患等多種因素有關。復春散 1號解決清創消毒的作用。
復春散消毒粉消毒的特點:
1)涂洗后能促進肉芽組織和上皮細胞快速生長。
2)涂洗后能使壞死組織快速溶解脫落。
3)涂洗后能明顯止痛。
4)涂洗2~3天基本消腫。
5)有較強的抗菌感染作用,對綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及真菌類,有較強的殺滅作用。
[1]于博芮。最新傷口護理學[M].北京:人民軍醫出版社,2008:137-151.
[2]高麗 劉偉。健康必讀2012,(5)442-443
[3]呂大倫,徐姝娟。中華燒傷雜志2015,16,290-293
[4]彭代智,劉小玲,劉智勇。中華燒傷雜志2012,28(2)87-95
R586.1+2
A
1672-5018(2017)01-187-01