優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的應用效果觀察

陳曉芳

紹興市第七人民醫(yī)院 浙江紹興 312000

優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的應用效果觀察

陳曉芳

紹興市第七人民醫(yī)院 浙江紹興 312000

目的：對優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的應用效果進行觀察。方法：選取腦血栓患者93例，將其分為對照組與觀察組兩組，其中對照組患者45例，觀察組患者93例，對照組采用常規(guī)的護理方法，觀察組采用專門的優(yōu)質護理方法。對兩組患者在護理滿意度、住院時間、MBI評分以及CSS評分等方面的指標進行對比。結果：觀察組患者在各項指標評估方面均優(yōu)于對照組，P＜0.05差異有統計學意義。結論：為腦血栓患者提供專門的優(yōu)質護理能夠有效提高護理效果，改善患者疾病預后，臨床價值值得推廣。

護理效果；優(yōu)質護理；腦血栓

腦血栓疾病是當前我國臨床醫(yī)學中一種發(fā)生率比較高的腦血管疾病，由皮質支動脈以及腦動脈主干粥樣硬化引發(fā)，造成管腔狹窄閉塞，腦局部血管增厚，出現腦缺氧、缺血進而發(fā)生腦組織壞死以及軟化等。該疾病主要發(fā)生于中老年患者，癥狀表現主要為失語、偏癱以及感染障礙等，對老年患者的生活質量與身心健康造成了十分嚴重的影響。這就需要為其提供專門的優(yōu)質護理，改善患者疾病預后。本次研究選取腦血栓患者93例，采用不同的護理方法為患者提供護理，探究不同護理方法下患者的護理效果，報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本次實驗所選取的93例研究樣本分為對照組與觀察組兩組，其中對照組患者45例，觀察組患者93例。對照組中女性患者21例，男性患者24例，年齡最大83歲，年齡最小42歲平均年齡63.2±5.9歲。觀察組中女性患者22例，男性患者26例，年齡最大85歲，年齡最小44歲平均年齡64.9±6.1歲。排除合并患有肝、腎、心等嚴重臟器疾病患者。兩組患者在年齡以及性別兩個方面的指標差異P＜0.05無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者采用常規(guī)的護理方法，護理人員為患者安排一個安靜、舒適的病房，嚴密檢測患者各項生命體征，重點觀察患者血壓指標方面的變化水平，指導患者服用各種藥物。

1.2.2 觀察組患者采用專門的優(yōu)質護理方法。首先在心理護理方面，護理人員與新入院的患者進行積極主動的溝通，對患者自身所存在的各種不良情緒進行探究，通常談話交流等方式消除患者的緊張與焦慮心理，最大程度上爭取患者對于治療與護理工作配合，提高患者治療依從性。在生活護理方面，對患者臥床體位進行科學的調整，與患者家屬配合為患者提供翻身、拍背護理服務，向患者家屬詳細闡述自我護理的有關方法以及需要注意的有關事項，結合患者實際情況，對各種護理措施進行嚴格的落實。在飲食護理方面，對患者的飲食結構與飲食時間進行有針對性的安排，多指導患者食用瘦肉、魚類以及豆制品等蛋白質含量豐富的食物，使患者能夠在治療過程中得到充分的營養(yǎng)支持。在并發(fā)癥護理方面，護理人員需要指導患者咳嗽的用力方式，將呼吸道內的痰液盡早排出。必要情況下，需要為患者提供機械通氣治療，尤其是對于部分存在肢體障礙的患者，要注意科學擺放患肢，防止發(fā)生痙攣畸形現象。由于部分患者需要將導尿管留置在體內，因此需要為患者提供定時的膀胱沖洗護理，避免出現泌尿系統感染問題。

1.3 觀察指標

通過Barthel指數與神經功能缺損量表來對患者日常生活能力與神經功能水平進行評估，神經功能缺損量表的評估分數越高，代表神經功能缺損程度越高，Barthel指數評估分數越高，代表患者日常生活能力越強。在護理滿意度方面，通常填寫調查表格的方式對患者護理滿意度情況進行收集，將滿意度水平分為不滿意、滿意與十分滿意三個檔次。其中護理滿意度為滿意與十分滿意人數之和與總研究樣本數量之間的比值。

1.4 統計學分析

本實所得出的所有數據都采用SPSS17.0軟件進行處理。當P＞0.05時，差異不具有統計學意義；當P＜0.05時，差異具有統計學意義。用χ2檢驗來對功能和癥狀進行比較；±s用來表示計量資料，采用t檢驗。

2.結果

2.1 兩組患者住院時間、MBI評分以及CSS評分情況比較

本實驗所選取的45例對照組患者中，平均CSS評分11.6±3.1分，MBI評分50.2±7.2分，住院時間27.8±9.8日；

本實驗所選取的45例對照組患者中，平均CSS評分8.6±2.7分，MBI評分60.9±7.4分，住院時間15.7±5.9日。

兩組患者在住院時間、MBI評分以及CSS評分三個方面的指標差異P＜0.05有統計學意義。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

本實驗所選取的45例對照組患者中，對于護理服務十分滿意10例，滿意23例，不滿意12例，總滿意人數33例，總滿意度73.3%；

本實驗所選取的48例對照組患者中，對于護理服務十分滿意30例，滿意17例，不滿意1例，總滿意人數33例，總滿意度97.9%。

3.討論

優(yōu)質護理要求護理人員的有關操作時刻以患者為核心，一方面需要滿足患者在生理方面的需求，另一方面也需要滿足患者在心理方面的需求。尤其是對于部分長期患有腦血栓疾病的老年患者，可能由于子女長久以來不在身邊，疾病治療所花費的金額比較大，可能會存在緊張以及焦慮等不良心理。另外，老年患者普遍文化水平不高，對于腦血栓疾病的發(fā)病機理、治療方法以及需要注意的有關事項沒有一個全面的了解。這就需要護理人員依照患者的產生特點有針對性地制定護理干預措施，為患者提供優(yōu)質的護理服務。經實驗研究發(fā)現，參與本次實驗的所有患者經過護理治療后，相關的疾病狀態(tài)均得到不同程序的緩解，在住院時間、MBI評分以及 CSS評分以及護理滿意度等指標方面的評估上，觀察組均優(yōu)于對照組，P＜0.05差異有統計學意義。綜上所述，為腦血栓患者提供專門的優(yōu)質護理能夠有效提高護理效果，改善患者疾病預后，臨床價值值得推廣。

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R254+.3

A

1672-5018（2017）01-125-01

陳曉芳（1987.6-），女，護師，紹興市第七人民醫(yī)院。