精細化管理在醫院固定資產管理中的應用探究

韓英

摘要：醫院在固定資產上進行精細化管理，就是在固定資產管理前構建精細化的管理理念與體系，在管理中優化精細化管理與控制，管理后對考核評價與清查報告進行提升，與此同時，提出實施固定資產精細化管理的有效策略，進而增強醫院固定資產的管理。

關鍵詞：醫院；固定資產；精細化管理；應用探究

醫院內的固定資產作為醫療服務的基礎，占醫院資產的比重在百分之六十左右，是醫院制定發展目標的參照物，更是醫院管理的關鍵內容，同樣也是在資產管理中最難的一部分。傳統的管理方法不再能滿足醫院固定資產的管理，因此為了滿足醫院的長遠發展，精細化管理便順勢而生，在醫院固定資產的管理上存在重要的作用，具體如下。

一、醫院固定資產精細化管理的基本內容

所謂精細化管理就是管理技術與管理理念的相結合。利用規范化的細化與系統化，醫院程序、數據、標準化的方法，將管理工作的每一個階段都做到科學化、程序化、制度化，增強組織管理的效率與執行力度。其根本的特點就是重基礎、重具體、重質量、重效果、重過程、重階段等，主要在于把每一件事做好，在每一階段做到最優秀、力爭向上以及精益求精。

對于醫院固定資產的精細化管理是由傳統的管理模式到經驗式管理的集中化、科學化管理的過渡，基于此種管理為基礎，以現代化信息技術為管理方法，以精細每一個細節為特點，將管理責任明確、清晰、對于每一項業務、每一個崗位都要構建一套對應的工作流程，實現在固定資產管理上做到無死角。固定資產精細化管理并不是單單指的是對固定資產進行管理，而是從固定資產產生的階段便開始研究，直至到報廢全過程的階段，將固定資產進行分解、細化，并以完善的管理制度作為輔助制度，全面的發揮出固定資產在科研、醫療等方面的作用，增加固定資產在醫院中的運用效益，擴增對醫療衛生的投資，來滿足現代化醫院不斷前進的發展需求。

二、傳統醫院固定資產管理存在的問題

（一） 管理部門分散

一直以來，醫院的固定資產都是由多個部門進行管理的，權力都是分散開的，各個負責管理的部門自成一體，因為對于產權的管理并不是一體化的體制，造成了價值管理與實物管理方面上的脫節，不同部門溝通不暢，就導致資產管理的脫節，如資產使用、支出與賬目對不上等問題，嚴重影響了固資管理的開展實效。

（二）管理體系不完善

在醫院的固定資產的管理上還未形成有效的管理體系。在如今，在醫院中的固定資產實物的分類還不夠統一，實際的醫院固定資產在分類、分項的方面上過于簡單或籠統，并不能提供系統所需的資產信息，進而影響信息化管理，不利于統一的管理與核算，更不利于決策者的監管與統計。

（三）管理制度不健全

有部分醫院沒有一個完善的內部資產管理制度，使其在工作開展的過程中無章可循的情況，有些部門即使制定了有關的管理制度，但由于本身存在一些問題，在實際操作中可行性較差，執行力度不夠，造成規章制度只是流于形式，因此導致了在固定資產管理方面不健全，使用效率低。

（四） 管理手段落后

因為固定資產的種類與數量的不斷提高的基礎下，醫院廣泛的構建固定資產核算信息系統，但是在清查時還是利用人員進行，運用的時間較長，誤差特別大，尤其是在維修、變動、借用等變化下，使其賬物不一致，在盤查后，一段時間又會出現混亂的情況。

三、醫院固定資產精細化管理的有效策略

（一）強化組織保障

由醫院各個部門負責人對于醫院固定資產進行精細化管理，成立固資管理小組，又該小組負責擬定精細化管理的制度、資產決策、管理決策以及負責相應的監管工作。資產管理部門是負責擬定一些資產管理制度，處理一些平時的日常、清查盤點等工作，歸口的管理部門負責的是資產的入庫辦理、安裝驗收、檔案管理等日常工作；醫院各個科室、部門以及直屬單位為資產使用部門，應該設置資產的管理人員，負責本部門的賬目擬定以及資產的維修、轉移、申領、盤點、清查等日常活動的開展。

（二）完善制度，優化流程

1.完善固定資產管理制度

對于制度進行精細化管理，主要在管理環節和內容上進行精細化闡述，在內容上，對固定資產的生命周期上進行覆蓋。在各個階段上，應明確工作的標準、依據、內容等要素，對于制度的可執行性有所提高。特別是在醫院固定資產的定期盤查下的制度，它既滿足醫院財務的要求，也使大家能及時了解制度與執行狀況以及發現問題的途徑。

2.優化流程，實現資產全生命期管理

流程的存在是保證一項工作是否會有序的完成，構建清晰、明確的流程首先要考慮工作開展的效率以及在完成時所需的時間以及費用成本。對于醫院固定資產的流程在梳理時要考慮：一是運行時間，考慮人員配置上能否滿足時間的需要；二是運行質量，通過規范的設置來避免舞弊行為的產生，合理的設置審批權限在資源配置上的體現；三是運行成本，針對于各個階段在質量與時間的要求下，是否存在更優的途徑，是否帶來成本上的節約。

3. 加強事后精細化管理與評價

建立一個固定資產清查的相關報告，使醫院內部管理人員定期的對醫院的固定資產進行清查。主要由財務部門開始牽頭，再由各個部門共同配合開展工作，以此確保固定資產與賬目相符。在清查時不要只走過程，一定要嚴格按照醫院的有關規定來執行，對醫院的財務、財產進行清查，做出詳細的清查報告，無論是盤盈或是盤虧的固定資產都要查清原由，及時對賬務進行處理，來保證醫院的固定資產賬目與實際相符合，促進醫院內部對固定資產的精細化管理。

（三）加強信息化建設

要依據制度流程化、管理制度化、表單信息化等原則來加大固定資產的信息化管理：首先是，數據標準化作為基礎。基本的信息要充分的反映出資產的多種屬性，包含時間、空間、經濟、規格、型號等，為精細化對數據的積累。其次，實現財務核算與資產業務的同步，在資產辦理入庫、轉移等業務時，利用信息化會計核算錄入系統內，使其價值管理與實物管理相一致。再者，對于固定資產的內部進行控制，合理的分配審批，查詢等系統權限；最后，信息系統的應用在各個階段的申報與審批上進行嵌入，增加流程與制度的需求，保證執行力度。

（四）加強大型設備效益分析

首先要構建一個數據共享的平臺。在固定資產信息化系統標準下，盡可能的將其他的系統資源進行整合，做到數據共享，在OA、電子病歷等系統對接上，提取關于支出、收入、運營的數據。其次，依據不同的用處，選用不同的指標，建立科學的指標體系，對成本項目、運行記錄等數據統計與收集的完善，保障可靠性的分析結果。最后是在設備購入時期前、中、后這三個階段都要進行效益分析，使其精細化的管理在設備決策購買上，對于時機選擇與效益評價上有著重要作用。

（五） 提高人員素質

對于管理人員的素質一定要加強，這樣才會確保崗位的作用，首先對于工作經驗、專業等基本條件不符合標準的人員不予采用；其次，要使工作人員明確自身的責任與要求，醫院的人力資源管理部門要對在各個崗位的工作人員進行定期考核；最后加大對管理人員進行培訓力度。構建管理意識，提高責任感。

四、結束語

對于精細化管理在醫院固定資產管理中的應用，在提高醫院的全面管理上有著極大的作用，因為固定資產占據著醫院很大的比重，因此在管理方面是非常重要的，精細化的管理在醫院固定資產上實施，使其將傳統的管理模式造成問題進行改善與創新，進而在保證醫院長久發上展提供了關鍵條件。

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（作者單位：喀什地區第一人民醫院）