基于中藥臨床藥理的藥性理論分析

綦秀麗

（山東省惠民縣中醫(yī)院，山東 濱州 251700）

中醫(yī)中藥是我國傳統(tǒng)文化與科學(xué)技術(shù)的結(jié)晶，是民族瑰寶，中藥的藥性是對中藥性質(zhì)與功能的高度凝練與概括，包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒無毒等。

1 中藥臨床藥理的研究

1.1 中藥藥理的概述

中藥藥理學(xué)是一門中醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，伴隨著臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富，中藥藥理研究取得了越來越多豐碩的成果[1]。中藥藥理研究開始于對單一中藥進(jìn)行的臨床實(shí)踐如中藥中提出的麻黃堿、青蒿素和羥基喜樹堿等等，與此同時(shí)，對單一中藥的研究還包括對含有單一成分的復(fù)方制劑的研究，包括四物湯、六味地黃丸等湯劑、丸劑，中藥的現(xiàn)代藥理理論體系包含四氣五味、升降浮沉歸經(jīng)的中藥藥性。

1.2 中藥藥理的研究成果

中藥臨床藥理研究表明，中藥的化學(xué)成分與其藥性有一定的相關(guān)性，比如寒性藥物化學(xué)成分多有苷類、生物堿成分所在、溫?zé)犷愃幬锒嘁該]發(fā)油為主要成分。部分專家學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，中藥的寒涼溫?zé)崤c藥物的鋅元素含量呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)關(guān)系，與鐵元素含量成正相關(guān)關(guān)系。在臨床實(shí)踐中還發(fā)現(xiàn)中藥藥性的歸經(jīng)實(shí)際上與藥理作用存在著緊密的聯(lián)系，與中醫(yī)所說的“諸風(fēng)掉眩、皆屬于肝”這一理論相吻合。現(xiàn)代藥理研究也表明，中藥中的藥性分類實(shí)際上是針對藥物作用于人體的不同系統(tǒng)而進(jìn)行的分類，比如神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。中藥藥理理論是指導(dǎo)中藥治療、用藥的理論基礎(chǔ)，也是中藥藥性理論分析的基礎(chǔ)因素，傳統(tǒng)的中藥藥理理論來源于傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)家的臨床實(shí)踐，經(jīng)過長期的歷史實(shí)踐而沉淀下來的重要藥理理論具有雄厚的臨床實(shí)踐的支撐[2]。

2 中藥藥性理論分析

2.1 中藥藥性理論概述

中藥藥性又稱中藥藥性，重要藥性是重要藥理的核心內(nèi)容，是重要的基本性質(zhì)和特點(diǎn)的高度凝練。中藥藥理是重要藥性的理論基礎(chǔ)，藥性反映了中藥藥理的本質(zhì)特征，兩者是相互統(tǒng)一又相互區(qū)別的辯證關(guān)系，兩者相輔相成形成特色的中醫(yī)藥學(xué)理論體系[3]。

2.2 中藥藥性理論內(nèi)涵

第一，四氣。四氣是指寒熱溫涼四氣，體現(xiàn)的是藥物作用于人體之后的陰陽變化、寒熱變化和氣血變化的現(xiàn)象和傾向，這是藥物作用于人體的性能的高度概括，也是對中藥藥物的最大最本質(zhì)的分類。而現(xiàn)代中藥藥理研究表明，寒熱溫涼不同藥性的藥物作用于人體所發(fā)生的作用是具有顯著差異的，具體表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)等[4]。第二，五味。五味是指辛甘酸苦咸五種不同的味道，可以體現(xiàn)出藥物作用于人體的共性和區(qū)別于其他藥物的基本的特性。比如辛，能夠發(fā)揮發(fā)散、行氣血的作用，這一類藥物可以有效治療表征，如薄荷麻黃等；甘味具有緩和補(bǔ)養(yǎng)的作用，可以補(bǔ)益、緩急止痛、調(diào)和藥性及和中的作用 ；酸味可以收澀，也就是收斂固澀，治療體虛盜汗、肺虛久咳等癥狀；苦味具有通泄清熱作用；咸能軟、能下，具有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下作用[5]。

除此之外，中藥藥性還有歸經(jīng)、升降、毒性等歸類。

在藥物的形狀顏色、性質(zhì)結(jié)構(gòu)味道等因素中，藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分是藥物功能的基礎(chǔ)。藥物中的化學(xué)成分和化學(xué)結(jié)構(gòu)是重要藥理研究的核心。例如活血化瘀藥物中的化學(xué)成分能夠提高血小板環(huán)磷酸腺苷、可以抵抗血小板粘連一起，防止集中聚合的功效；還可以有擴(kuò)張血管，使血液流通加快，能達(dá)到改變和完善微循環(huán)的功用；保護(hù)心肌、減少心肌用氧數(shù)量。清熱解毒藥具有抵抗病原體的功用、抵抗毒素的功用、消炎的功用和解除熱癥的功用等。補(bǔ)益藥具有加大機(jī)體免疫作用、促進(jìn)物質(zhì)代謝、增強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)分泌功能、延緩衰老等功用。但是部分藥物的臨床功能和藥理學(xué)功能是不盡相同的，例如蒲公英是一種清熱解毒的中藥，但是藥理學(xué)研究表明其所含的化學(xué)成分能夠刺激人體免疫功能，黃連等藥材被認(rèn)為是清火降燥的良藥，實(shí)驗(yàn)顯示其還可以作用于心律失常。

3 結(jié) 語

中藥的臨床藥理研究是為了適應(yīng)特殊的人群和情況，避免不必要的傷害發(fā)生，伴隨著生活環(huán)境的變化，氣候、飲食、生活條件、心理等因素也成為了制約和影響中藥藥性的重要因素。而現(xiàn)代科學(xué)和西醫(yī)西藥，一方面在沖擊中藥的同時(shí)，也給中醫(yī)中藥帶來的新的發(fā)展的契機(jī)，現(xiàn)代科學(xué)手段可以準(zhǔn)確地檢測體溫、血壓、心率和其他相關(guān)數(shù)據(jù)，借助這些精準(zhǔn)的測驗(yàn)手段重要藥物的藥理研究和性能研究就可以獲得準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支撐，同時(shí)中醫(yī)中藥與西醫(yī)西藥在本質(zhì)上都是醫(yī)療手段，兩者可以相輔相成，互為補(bǔ)充。

[1]楊紅玲,袁光英.淺議藥性理論的基本藥理作用[J].中國化工貿(mào)易,2014,34(34):217.

[2]張 帆.中藥四性與藥理作用相關(guān)性研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(9):66-67.

[3]傅 睿.中藥藥性理論辛味功效及物質(zhì)基礎(chǔ)研究思路初探[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(9):55-56.

[4]胡亞楠,任穎龍,曹 佳,王 梅,王 耘,喬延江.基于藥理作用的組分中藥藥性預(yù)測研究[J].中國中藥雜志,2014,39(13):2382-2385.

[5]王曉紅,苗明三,郭 艷,等.從藥性理論的來源看現(xiàn)代藥性理論研究 [J]. 河南中醫(yī),2007,27(6):6-7.

[6]商慶新.中藥四性理論現(xiàn)代研究是中藥現(xiàn)代化的前提和關(guān)鍵[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2006,30(2):110-111.