胱抑素C與急性腦梗死患者病情嚴重程度的關系

杜 娜

（南陽市第九人民醫院檢驗科，河南 南陽 473000）

腎功能損傷是急性腦梗死常見的并發癥，發生的原因和治療過程中使用甘露醇有關[1-2]，腦梗死患者治療過程中要及早預防腎功能損傷，胱抑素C（CysC）

是體內有核細胞產生分泌，在體內分布廣泛，存在于血液、肝臟、大腦、腎臟等組織，在體內分泌的水平比較穩定，不受飲食、體重等因素影響[3]。能夠反映腎功能的變化，CysC水平高低和腦梗死也有一定的關系，本研究探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年6月收治的急性腦梗死患者100例，納入觀察組，選取同時期健康體檢者100例作為對照組，觀察組年齡53～74歲，平均（53.5±8.9）歲，對照組年齡52～72歲，平均（52.0±5.6）歲，兩組在年齡、性別等一般資料方面比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究所有研究對象，均抽取靜脈血5 mL，抗凝血，離心，保留上清液，檢測CysC水平。健康體檢者在體檢當天檢測CysC水平，急性腦梗死患者在住院第7天檢測CysC水平。測定急性腦梗死患者腎功能指標。將觀察組患者根據腦梗死面積，分為小梗死灶組、中梗死灶組、大梗死灶組。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

大梗死灶組患者血清C y s C水平為（2.6±1.0）mg/L，中梗死灶組患者血清CysC水平為（1.8±0.6）mg/L，小梗死灶組患者血清CysC水平為（1.3±0.4）mg/L，健康體檢組血清CysC水平為（0.6±0.2）mg/L，由以上結果可知，大梗死灶組患者血清CysC水平明顯高于中梗死灶組、小梗死灶組及健康體檢組，差異有統計學意義（P＜0.05）。中梗死灶組患者血清CysC水平明顯高于小梗死灶組及健康體檢組；差異有統計學意義（P＜0.05）。小梗死灶組患者血清CysC水平明顯高于健康體檢組；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制劑超家族中的一員，體內有核細胞能夠產生分泌[4]，在體內分布廣泛，存在于血液、肝臟、大腦、腎臟等組織，在體內分泌的水平比較穩定，不受飲食、體重等因素影響[5]。本研究發現，大梗死灶組患者血清CysC水平為（2.6±1.0）mg/L，中梗死灶組患者血清CysC水平為（1.8±0.6）mg/L，小梗死灶組患者血清CysC水平為（1.3±0.4）mg/L，健康體檢組血清CysC水平為（0.6±0.2）mg/L，由以上結果可知，大梗死灶組患者血清CysC水平明顯高于中梗死灶組、小梗死灶組及健康體檢組，差異有統計學意義（P＜0.05）。中梗死灶組患者血清CysC水平明顯高于小梗死灶組及健康體檢組，差異有統計學意義（P＜0.05）。小梗死灶組患者血清CysC水平明顯高于健康體檢組，差異有統計學意義（P＜0.05）。經過分析認為，腦梗死患者CysC水平明顯升高，并且升高的程度和梗死灶的面積大小有關，這是由于以下原因：急性腦梗死發生后，體內出現一系列反應，腎臟血流量減少，腎小球濾過率下降，由于體內產生的CysC主要由腎臟分泌，腎小球濾過率下降必然導致CysC從體內排出減少，因而CysC水平升高；腦梗死發生以后，腦部CysC生成增多，進入到外周血液，導致CysC水平升高。總之，CysC水平與急性腦梗死患者病情嚴重程度密切相關。

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