急性心肌梗死患者甲狀腺激素變化

戴 丹

（大理大學臨床醫學院，云南 大理 671000）

急性心肌梗死患者甲狀腺激素變化

戴 丹

（大理大學臨床醫學院，云南 大理 671000）

甲狀腺功能異常及急性心肌梗死在臨床上均非常常見。甲狀腺激素是人體重要的內分泌激素，可以通過受體機制及分子生物學機制損害心肌細胞，且心臟對甲狀腺激素變化的反映較為強烈。急性心肌梗死時人體內多種指標發生改變，我們回顧性分析了175例急性心肌梗死患者入院后的甲狀腺功能資料，現報道如下。

急性心肌梗死；甲狀腺激素

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年01月～2017年03月心內科收治的診斷為急性心肌梗死的住院患者175例，均于入院第二天采集血液標本進行甲狀腺功能檢查。其中男129例（73.7%），女46例（26.3%），年齡31～86歲，平均61.4歲。

1.2 實驗室資料

正常甲狀腺功能七項為：血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3，3.1～6.8 pmol/L）；血清三碘甲狀腺原氨酸（TT3，1.3～3.1 nmol/L）；血清游離甲狀腺素（FT4，12～22 pmol/L）；血清甲狀腺素（TT4，59～164 nmol/L）；血清促甲狀腺激素（TSH，0.27～5.6 mIU/L）；甲狀腺球蛋白抗體（TG-Ab，＜30%）；抗甲狀腺微粒體抗體（TMAb，＜20%）。

本組觀察的175例患者中甲狀腺功能異常者有70例（40%），甲狀腺功能正常者有105例（60%）。在甲狀腺功能異常的70例患者中存在單項甲狀腺功能異常者有26例，存在多項甲狀腺功能異常者有44例；其中FT3異常者共有29例，FT3升高有4例，降低有25例；TT3異常者共有32例，TT3升高有3例，降低有29例；FT4異常者共有15例，FT4升高有3例，降低有12例；TT4異常者共有6例，TT4升高有2例，降低有4例；TSH異常者共有25例，TSH升高有16例，降低有9例；TG-Ab異常者共有18例，TG-Ab升高有18例，TG-Ab降低有0例；TM-Ab異常者有18例，TM-Ab升高有18例，TM-Ab降低有0例；……