“靜脈輸液技術”理實一體化項目教學的說課設計

張銘

（福清衛生學校，福建福清350313）

“靜脈輸液技術”理實一體化項目教學的說課設計

張銘

（福清衛生學校，福建福清350313）

靜脈輸液技術是學生必須要掌握的專業技能。結合職業教育改革中理論實踐一體化項目教學模式，從教材、學情、教學方法、教學過程這幾方面對“靜脈輸液技術”進行說課設計。

靜脈輸液；理論實踐一體化；項目教學；說課設計

為了更好地適應衛生事業改革對醫藥衛生職業人才的需求，為了使學生更快地適應就業崗位，在實際教學中需要對教學進行改革。經過不斷摸索，我校將理論和實踐一體化的項目教學模式應用于護理教學中，收到了不錯的效果。所謂的理論和實踐一體化是指在教學過程中將理論教學和實踐教學融為一體，突出“做中學、學中做”的教學理念[1-2]；項目教學是指將傳統的學科知識化分成若干個教學項目，然后圍繞著項目進行教學，使學生直接參與項目過程中的一種教學方法[3]。下面就“靜脈輸液技術”這一教學內容，對其理論實踐一體化的項目教學進行說課設計。

1 教材分析

1.1 教學內容在教材中的地位和作用

本節課內容選自賈麗萍和宮春梓主編的《基礎護理》（第3版）。本書是衛生部“十二五”規劃教材，體現了“以就業為導向，以能力為本位，以發展技能為核心”的職教理念，突出技能培養，提倡“做中學、學中做”的理論實踐一體化思想。靜脈輸液法是《基礎護理》第十四章“靜脈輸液與靜脈輸血”的第一節內容，是學生必須掌握熟悉的重點內容之一。

1.2 教學目標

1.2.1 知識目標掌握靜脈輸液的目的和操作流程；熟悉靜脈輸液的用物準備；熟悉常用操作技術的注意事項；了解周圍靜脈輸液法的定義及原理。

1.2.2 能力目標掌握正確的操作步驟；具備為患者正確實施靜脈輸液的能力；在操作過程中與患者進行有效溝通，消除患者對輸液的恐懼，減輕患者的疼痛。

1.2.3 情感目標培養嚴謹的工作態度和慎獨精神；具有良好的人際溝通能力和團隊合作意識；自覺尊重患者的人格，關心愛護患者。

1.3 教學重點和難點

（1）靜脈輸液的目的和靜脈輸液的操作步驟。（2）靜脈輸液的技巧。

2 學情分析

研究對象是中專二年級的護理專業學生，他們已經具備一定的思維能力、觀察能力，好奇心比較強。但是大部分學生學習缺乏自覺性，自信心不足，并且臨床實踐的機會很少，在學習專業知識時，理解能力較差。學生經過一年級的解剖學等基礎課程學習，對皮膚的結構以及靜脈的分布都比較熟悉，并且已經學習了皮內、皮下、肌內、靜脈注射的真人互打練習，這都有助于把學到的知識用到靜脈輸液中來。針對學生的特點，我們用理論教學和實踐教學相結合的一體化教學方法，將學和做結合起來，激發學生的興趣。

3 教學方法

3.1 教法

以“靜脈輸液技術”為項目，學習理論知識，然后進行靜脈輸液技能訓練。結合學生的學情及本節課的重點分析，在教學過程中筆者主要采取任務驅動法、講授法、多媒體教學法、小組教學法、教師示教、模擬學習相結合的教學方法，使學生對所學知識有直觀的感性認識，增強理論與實踐操作之間的聯系，縮短學校與臨床之間的距離等。

3.2 學法

以小組探究的形式學習。通過案例分析護理工作任務，布置工作任務，圍繞工作任務展開學習，以任務完成的程度檢驗及總結學習情況，改變學生的學習狀態，以學生為主體，培養學生解決問題的能力。

4 教學過程

4.1 課前準備

課前一周左右，將學生進行分組，對每組學生布置具體案例和問題，然后學生帶著任務查閱相關的書本知識。

4.2 導入

為了激發學生的學習興趣，上課前可以播放一段真實的視頻資料：某醫院急診科護士給大出血患者開通靜脈通道，快速補充患者的血容量，挽救了患者的生命。繼而提出課前布置的問題，啟發學生思考，引出本次課的內容——靜脈輸液。

4.3 分組討論

學生分組討論，帶著問題思考，教師引導學生思考、解決問題。通過小組合作、交流，幫助學生構建知識系統。

4.4 理論講解

在小組討論的基礎上，教師利用多媒體課件，對涉及的知識進行講解，便于制訂方案。講授法是最傳統的教學方法，主要特點是教師單方面進行講授，優點是能夠在短時間內向學生輸入大量而豐富的知識要點，重難點突出，教學效率較高。但講授形式過于單調，且學生的課堂參與較少，不利于激發學生的學習興趣。

4.5 制訂項目方案

在明確知識點后，要求學生制訂項目方案，教師提出修改建議。學生根據靜脈輸液技術的實施要求，制訂的項目包括：靜脈輸液的操作流程、時間分配、對各步驟完成情況預測及應對策略，完成項目任務書。

4.6 示范操作

為了幫助學生順利完成項目任務，教師應演示規范的操作，對關鍵動作進行分步講解和強調教學。示教教學法是實訓課中較常用的教學方法，主要是教師演示，學生觀看。在本節課中，結合理實一體化教學模式，教學場景選在模擬病房，仿照真實的臨床工作場景，教師邊為患者進行操作，邊為學生講授操作的要點及注意事項。這種教學方法具有形象性、直觀性，可以加深學生對教學內容的理解，培養學生的實踐操作能力[4]。

4.7 實施方案

根據制訂的方案，各小組完成任務并進行靜脈輸液練習。將學生分為幾個小組，每組4～5人，訓練學生的護理技能。教師巡視檢查，當出現問題的時候，及時進行指導。本次課中，要求學生完成患者的評估、操作前準備、排氣方法、靜脈選擇和穿刺固定、操作后整理5個環節。針對操作過程中出現的問題，以小組合作的方式尋找解決的方法。在本節課即將結束前，歸納總結學生在練習過程中較頻繁出現的問題，再一次進行講解。

4.8 總結評價

教師隨機從每組中抽取一名學生，代表本組進行操作演示，師生再結合操作評分表進行評價[5]，共同討論操作過程中出現的問題，教師針對共性問題加以解釋和指導，并給予合理的建議和改進意見。

[1]張梅，張靜靜，徐會池．密閉式周圍靜脈輸液的說課設計[J]．中國校外教育，2013（1）：129．

[2]龐俊彤．多種教學方法在高職基礎護理課程中的運用[J]．北方藥學，2013（1）：123．

[3]謝嵐．說課——青年教師的成長之路[J]．衛生職業教育，2013，31（2）：85－86．

[4]茍大霞．試論說課藝術[J]．成才之路，2008（4）：60－62．

[5]錢美娟．護理學基礎的課程說課[J]．科技信息，2011（36）：99－100．

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1671-1246（2017）18-0035-02