膠質(zhì)瘤化療耐藥機(jī)制研究進(jìn)展

謝文濤，趙寧輝*

（昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，云南 昆明 650000）

膠質(zhì)瘤化療耐藥機(jī)制研究進(jìn)展

謝文濤，趙寧輝*

（昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，云南 昆明 650000）

膠質(zhì)瘤是一種發(fā)病率和死亡率均極高的顱內(nèi)腫瘤，由于其耐藥機(jī)制的限制，放療化療無(wú)法發(fā)揮應(yīng)用的治療效果。經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)工作者對(duì)膠質(zhì)瘤耐藥機(jī)制的不懈研究，發(fā)現(xiàn)主要有3種機(jī)制參與了該腫瘤的耐藥，其中包括以P-糖蛋白、主穹窿體、多藥抗藥性相關(guān)蛋白、乳腺癌耐藥相關(guān)蛋白等引導(dǎo)的多藥耐藥機(jī)制，以MGMT、TopoⅡ、BRCA1/2、PARP-1等引導(dǎo)的DNA修復(fù)機(jī)制，此外由于膠質(zhì)瘤中存在干細(xì)胞，這些膠質(zhì)瘤干細(xì)胞具備較強(qiáng)的分化增殖能力，使得癌變組織對(duì)于放療化療具有更強(qiáng)大的抵御能力，抗腫瘤治療效果甚微。

膠質(zhì)瘤；耐藥機(jī)制；研究進(jìn)展

膠質(zhì)瘤，及神經(jīng)膠質(zhì)瘤，是發(fā)生于神經(jīng)外胚岑由間質(zhì)細(xì)胞形成的惡性腫瘤。該病癥具有起病隱匿、病程進(jìn)展慢、發(fā)病率高、致死率高的特點(diǎn)，據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：膠質(zhì)瘤占顱內(nèi)腫瘤一半的比例，且其發(fā)病人數(shù)以每年1.4%的比例增長(zhǎng)，我國(guó)每年因膠質(zhì)瘤死亡的人數(shù)已達(dá)3.5萬(wàn)[1]。膠質(zhì)腫瘤與正常的腦組織沒(méi)有明顯的界限，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，手術(shù)療法難以徹底切除病變組織，且對(duì)于放療、化療等療法敏感性較低，極易產(chǎn)生耐藥性。要想提高膠質(zhì)瘤患者的遠(yuǎn)期生存率，就應(yīng)該深入研究膠質(zhì)瘤的耐藥機(jī)制，改善該疾病的放療化療現(xiàn)狀，為膠質(zhì)瘤抗腫瘤藥物的研究提供參考依據(jù)。

1 多藥耐藥機(jī)制

耐藥耐藥性是指膠質(zhì)瘤細(xì)胞可以對(duì)結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制迥異的抗腫瘤藥物產(chǎn)生交叉耐藥性，因此即使是聯(lián)用多種藥物，也無(wú)法達(dá)到應(yīng)有的抗腫瘤效果。……