陳桂玉
(海門市第四人民醫院,江蘇 海門 226141)
慢性阻塞性肺病(COPD)是一種肺部疾病,具有反復咳嗽、咳痰,氣短和持續加重的特點,影響患者的身心健康,病情嚴重者甚至呼吸困難,從而危及生命安全[1-2]。長期氧療是影響COPD預后的重要一部分,護士在治療過程中不僅要對患者進行藥物治療,也需加強對患者的吸氧健康指導,以此提高患者吸氧依從性和生活質量[3-4]。因此,對患者合理的氧療是十分必要的。本文主要探討加強宣教對提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依從性的效果分析,現報告如下。
選取2015年10月至2017年10月在我院治療的慢性阻塞性肺疾病患者70例作為研究對象,分為對照組和研究組。研究組(38例)男22例,女16例;年齡62~79歲,平均年齡(65.83±1.81)歲;對照組(32例)男19例,女13例;年齡61~80歲,平均年齡(65.96±2.85)歲,兩組基線資料(P>0.05)。
對照組進行一般宣教,包括基礎護理、用藥護理、飲食護理、生活護理和出院指導等。研究組在對照組的基礎上加強宣教,主要措施為:(1)根據患者特點向患者詳細介紹相關疾病知識和氧療的優勢,增強患者吸氧依從性。(2)引導患者合理使用吸氧裝置氧濃度,樹立正確的用氧意識,從而提升吸氧舒適度。(3)利用紅霉素眼膏液體石蠟潤滑患者鼻腔,如患者感覺有異味,應引導患者分散注意力。在天氣轉冷時,增設加溫裝置,加強濕化患者呼吸道。(4)部分患者擔心吸氧會產生依賴性,因此,護理人員需運用醫學理論做好宣傳,告知患者氧療的特點,使患者正確認識氧療的目的和優勢。(5)護理人員需加強自身的專業知識和綜合素養,深入了解吸氧的重要性,及時督促和引導患者,使其主動參與氧療過程,并在過程中遵從醫囑,正確用氧[5-6]。
觀察并分析患者吸氧依從性和缺氧緩解的變化,吸氧依從性包括非常依從、一般依從、不依從3項;缺氧緩解情況包括面色紅潤、活動自如、活動后氣喘、生活能完全自理4項。
使用SPSS 13.0軟件對數據進行分析,計數資料以百分數(%)表示,使用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
教育后,研究組的吸氧總依從性顯著優于對照組,比較差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者教育前后吸氧依從性比較 [n(%)]
教育后,研究組的缺氧緩解情況顯著優于對照組,比較差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組教育前后缺氧緩解情況比較 [n(%)]
COPD是十分常見的慢性呼吸系統疾病,嚴重影響著患者的身心健康,藥物治療雖可獲取相關成效,但不利于預后效果。氧療是治療COPD預后的有效方式,不僅有助于改善COPD病變,也有利于提高患者的生活質量,實現良好的預后效果,從而延長患者的生命[7]。因此,在對慢性阻塞性肺疾病患者進行治療時,護理人員需加強對氧療的宣傳,引導患者正確吸氧,從而提高患者吸氧依從性和生活質量,緩解患者缺氧情況。
本研究結果顯示,加強宣教后,研究組的吸氧依從性和缺氧緩解情況均顯著優于對照組,差異有統計學意義,分析其原因:護理人員準確分析COPD患者的特點,并針對其特點全詳細描述疾病相關知識,告知患者氧療的優勢,使患者正確認識氧療,從而增強吸氧依從性。(2)護理人員告訴患者氧流量標準,并鼓勵正確的吸氧方式利于提高生活質量,護理不周、用氧不當則會加重病情,甚至危及生命,使患者樹立正確用氧知識,養成良好的用氧習慣。(3)護理人員通過運用紅霉素眼液體石蠟潤滑患者鼻腔的方式,增強患者用氧舒適度,與此同時,通過增設加溫裝置的方式有效濕化患者呼吸道,使患者免受冷空氣刺激。(4)護理人員巧妙使用醫學理論的手段在患者中宣傳吸氧優勢,使患者了解氧氣也是一種有效的治療手段,氣急癥狀改善的同時吸氧時間也會隨之減少,氧療不僅有利于改善疾病癥狀,也有助于緩解病變,延長生命。(5)護理人員不斷提升自身的專業知識和綜合素養,強化對吸氧的認識,并及時督促患者,保證患者嚴格按照醫囑進行氧療,避免患者錯誤用氧[8]。
綜上所述,護理人員在對慢性阻塞性肺疾病患者進行治療的過程中,加強吸氧健康宣傳,不僅助于緩解患者的缺氧癥狀,也利于提高患者的吸氧依從性,從而提高患者的生活質量,具有較高的臨床價值。
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