系統護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響效果觀察

劉金萍

（長春市中醫院，吉林 長春 130051）

糖尿病性視網膜病變是糖尿病常見的微血管病變之一，隨著近年來糖尿病發病率的升高，本病的發病率也隨之升高，隨著病情的不斷進展，患者會出現視力下降，嚴重者可導致失明[1]，給患者的健康及生活質量造成嚴重的不良影響，故而需要及時治療。目前的治療方案以綜合對癥為主，如在治療的同時配合護理措施干預，對于患者病情的控制具有積極的意義。現將筆者針對糖尿病視網膜病變患者實施的系統護理干預措施及體會報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月～2017年5月吉林省長春市中醫院收治的糖尿病視網膜病變患者共110例，隨機分為觀察組及對照組2組，每組55例，觀察組中男性29例，女性26例，年齡46歲～68歲，平均年齡（54.8±3.3）歲，病程2年～9年，平均（5.3±1.5）年；對照組中男性30例，女性25例，年齡45歲～69歲，平均年齡（54.6±3.6）歲，病程1.5年～8.5年，平均（5.2±1.7）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

全部患者均給予相同的基礎方案進行治療，包括控制血糖、改善微循環、抑制血小板凝集、眼部局部給藥等，同時針對患者的并發癥，給予降血脂、降血壓等對癥治療。

2 護理干預

2.1 對照組

在給予基礎方案治療的同時，按照常規護理方法進行干預，如進行病情觀察，定期進行血糖和眼底檢查，詳細記錄，同時給予常規健康宣教，指導患者合理用藥等。

2.2 觀察組

在給予基礎方案治療及對照組護理方法的同時，給予系統護理干預，具體措施如下。

2.2.1 心理護理

由于糖尿病、糖尿病視網膜病變的病程長，需要長期用藥，加之視力下降、飲食受限、經濟負擔較重等因素，導致本病患者極易出現不良心理問題，如焦慮、擔憂、孤獨、寂寞、失眠、緊張等，對此，護士應與患者交流，了解患者的心理問題、致病原因所在，給予疏導、安慰，幫助其減輕不良情緒，同時多給予鼓勵和支持，告知患者通過積極治療可以控制病情進展，使患者樹立戰勝疾病的信心[2]。

2.2.2 飲食指導

本病患者應注意合理飲食，以低糖、低脂飲食為主，必要時低鹽飲食[3]，攝入足夠的蛋白質及維生素、纖維素等，適當飲水，有利于保持大便的通暢。可以選擇枸杞子、決明子等中藥泡茶飲用，有利于改善眼部癥狀。

2.2.3 生活指導

告知患者養成良好生活習慣的重要性和必要性，幫助其逐漸形成一個良好的生活習慣，注意休息，勞逸結合，適當運動，同時注意眼部衛生，避免發生眼部感染、加重病情，做好眼部保護工作，不可過多的使用手機、看電視、讀書、看報等。

3 結 果

3.1 觀察指標

觀察兩組患者護理前后的生活質量，評價工具采用低視力者生活質量量表（CLVQOL）[4]，包括遠視力評分、視覺調節評分、精細動作評分、日常生活能力評分等。

3.2 結果

兩組患者護理干預前后生活質量評分比較，詳見表1。

表1 兩組患者護理干預前后生活質量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理干預前后生活質量評分比較（±s，分）

注：與護理前比較，*P＜0.05；與對照組比較，▲P＜0.05

組別 n 護理時間 遠視力 視覺調節 精細動作 日常生活能力觀察組 55 護理前 25.98±3.24 9.03±1.12 11.36±2.24 13.39±4.17護理后 38.85±4.69*▲ 14.57±1.86*▲ 14.59±2.75*▲ 14.28±4.91*▲對照組 55 護理前 25.91±3.30 9.07±1.09 11.39±2.23 13.41±4.14護理后 32.87±3.64* 11.93±1.72* 12.88±2.46* 15.08±4.96*

4 小 結

綜上可見，糖尿病視網膜病變給患者的健康及生活質量造成嚴重不良影響，需要積極治療，且在治療的同時，配合護士實施系統護理措施干預，既明顯提高患者的生活質量，效果滿意，故值得推廣。

[1]康艷立.護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].中國現代藥物應用,2017,11(10):154-156.

[2]冀玉霞,石紅巖,岳晶晶.護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].糖尿病新世界,2015,35(11):134-135.

[3]鄒紹芬.護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].大家健康,2015,9(8):215-216.

[4]蔣雪梅.護理干預措施對糖尿病視網膜病變患者日常生活質量的影響[J].中外醫療,2015,35(28):164-166.