李月嫦
(廣東省江門市蓬江區中西醫結合醫院骨科,廣東 江門 529000)
四肢長骨骨折在臨床骨科中發病率較高,其致病原因主要為交通意外、高處墜落或打架等[1]。若治療期間護理不當,可能導致該病患者出現缺血壞死、骨折處感染等不良后果,進而影響整體療效[2]。臨床中常使用常規護理模式提高該病患者的護理效果,本文旨在分析健康教育在該病患者護理中的應用效果,詳細如下。
選擇本院于2016年10月~2017年10月間收治的62例四肢長骨骨折患者為研究主體。劃分為A組和B組,均是31例。A組中,男18例,女13例;年齡范圍是60~80歲,平均(66.24±2.51)歲;其中,上肢長骨骨折21例,下肢長骨骨折10例。B組中,男17例,女14例;年齡范圍是61~79歲,平均(65.88±2.27)歲;其中,上肢長骨骨折20例,下肢長骨骨折11例。對比以上數據,不存有差異,無統計學意義(P>0.05),可比較。
B組給予常規護理,即用藥指導、生命體征定時監測、治療注意事項告知和并發癥常規預防等。A組給予健康教育護理:一、入院教育:護理人員應采用友好、熱情、和藹的態度接待剛入院患者,為其詳細講解病區環境和疾病相關知識,并介紹主治醫師與責任護士等醫務人員。細心觀察患者入院后的情緒情況,積極、耐心的為其解答相關問題,并給出解決措施。主動與患者交流,了解其生活習慣、文化水平、工作職業和病史等基本信息,用以針對性護理實施。為患者講解疾病治療方法、治療安全性,引用成功病例,增強其治療信心,使其保持樂觀心態。二、心理教育:由于該類骨折具有偶然性、突發性,且會影響到患者的活動能力和基本生活能力,因此可能導致患者的沮喪、焦慮和恐懼等心理。護理人員應積極開展臨床教育,為患者普及該病的治療配合事項,告知其主動配合治療對疾病康復的重要性,使其主觀能動性提高。護理人員在掌握患者基本信息的基礎上,利用行為、語言或表情等途徑影響患者的態度、行為或情緒,使其心理應激狀態得以調整。三、住院教育:護理人員為患者詳細講解住院期間需要接受的治療項目,使其做好心理準備。告知患者治療期間可能出現疼痛、便秘或褥瘡等并發癥,并為其普及預防方法。給予患者科學飲食指導,為其制定飲食結構,確保其每日的營養物質攝取充足而豐富,進而提高免疫力。教授長期臥床治療患者正確的床上大小便方法,并告知其多進食膳食纖維,防止便秘。四、功能鍛煉教育:為患者全面講解積極進行功能鍛煉的重要性,使其主動進行功能鍛煉。指導夾板牽引固定患者于一定范圍內進行肌肉收縮活動,未被固定的關節應盡早活動。為患者制定科學的功能鍛煉計劃,堅持循序漸進、由少至多、由低強度到高強度的鍛煉原則,以患者未感覺疼痛和疲勞為宜。五、出院教育:叮囑患者出院后應養成良好的生活習慣,及時調整不良心理,并定時用藥,定期復查。
觀察患者的明顯疼痛、便秘、感染與壓瘡等并發癥情況;利用自制評價表評估患者的護理滿意度,包括護理內容、護理效果與護理態度等,實行百分制,很滿意為86分以上;滿意為72-86分;較滿意為67-71分;不滿意為67分以下。
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分數(%),例(n)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
A組的并發癥發生率為9.68%,B組為38.71%,對比差異顯著,有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 對比并發癥情況 [n(%)]
A組的護理滿意度為93.55%,B組為67.74%,對比差異明顯,有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 對比護理滿意度 [n(%)]
四肢長骨骨折主要分為下肢骨折和上肢骨折,其多由突發性事件致傷,患者的肢體功能會嚴重受限,進而影響其基本生活[3]。由于該病患者需要長期治療,因此可能引發相關并發癥[4]。健康教育屬于綜合護理中較為重要的組成部分,其可以糾正患者的不良心理,使其保持積極心態,主動配合治療。并能有效協助患者實行早期康復訓練,提高患者的肢體功能恢復速度[5]。健康教育中包含入院教育、心理教育、住院教育、功能鍛煉教育和出院教育等內容,可將健康教育貫穿于患者的整個治療過程,使其掌握疾病相關知識,了解治療流程和目的,熟知治療期間可能出現的并發癥,進而給予及時預防[6]?;颊咴谠簝冉】到逃挠绊懴拢瑫J識到健康生活習慣與積極心態對于疾病康復的重要性,加之出院教育,可使其在院外具備較高的自我護理能力。此外,在健康教育護理下,患者的主觀能動性可顯著提高,對于疾病的治療配合度也會提升,利于其骨折康復,生活質量提高[7]。研究中,A組的并發癥發生率(9.68%)低于B組(38.71%),對比差異顯著(P<0.05)。A組的護理滿意度(93.55%)高于B組(67.74%),對比差異明顯(P<0.05)。
綜上所述,健康教育可提高四肢長骨骨折患者對護理工作的整體滿意度,減少并發癥情況,可積極推廣。
[1]宋 強.健康教育對四肢長骨骨折患者并發癥和滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2015,9(11):1529-1531.
[2]黃曉林.健康教育在四肢長骨骨折護理中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(24):109-110.
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[7]趙若希,李 佳.四肢長骨骨折致主要血管損傷的圍術期護理體會[J].醫學美學美容(中旬刊),2015,24(6):651.