寶寶總擠眉弄眼，警惕抽動障礙

張華+林淑彬+林惠芳

眨眼、聳鼻、撅嘴、做鬼臉、點頭、聳肩、吸鼻、清嗓子等，莫小看兒童做這些小動作，卻可能是抽動障礙的表現。對于5-10歲的兒童而言，雖然神經疾病不會損傷臟器，但也會因為其他孩子的嘲笑而形成自卑、孤僻的性格。

愛擠眉弄眼其實是抽動障礙

在幼兒園里，仔細觀察，總會發現那么幾個行為特殊的孩子，總愛擠眉弄眼，好像是在扮鬼臉，但實際上卻是一種不自主的“習慣動作”。廣東省婦幼保健院康復科主任醫師常燕群說，這種情況男孩明顯多于女孩。

常燕群介紹，抽動癥通常從面部開始，逐漸發展到頭、頸、肩部肌肉，可表現為各種各樣的運動抽動，如眨眼、聳鼻、撅嘴、做鬼臉、點頭、聳肩等，也可表現為發聲抽動，如吸鼻、清嗓子等。

愛抽動可能與心理因素有關

從嚴格意義上講，抽動障礙，是指以運動抽動和（或）發聲抽動為特征的慢性神經系統疾病。抽動癥狀可因緊張、焦慮、生氣、驚嚇、興奮、疲勞或者玩電腦、看電視時間過長而加重，或在放松、情緒穩定的情況下減輕，甚至消失。

常燕群認為，引起兒童抽動癥的原因，目前考慮跟孕媽媽在孕期曾有過高熱、難產史，或新生兒出生后有窒息或患有高膽紅素血癥等病史有關。孩子自身的一些感染，如上呼吸道感染、扁桃體炎、鼻炎、各型腦炎等，或者是在養育過程中，孩子受到某些精神刺激，如家長過于嚴厲、家庭關系不和、被忽視等，也可誘發抽動癥的發生。

不過度關注，不責備很重要

專家提醒，爸爸媽媽在日常的養育過程中，要注意多觀察孩子的一舉一動，一旦懷疑有上述抽動障礙的表現時，應及時帶孩子去醫院，請專業的醫生進行診治。

如果孩子確診是抽動障礙，應積極配合醫生。常燕群說，抽動障礙治療前應確定治療的靶癥狀，即對患兒日常生活學習或社交活動影響最大的癥狀，比如點頭、聳肩等，治療原則是藥物治療和心理行為干預并重。此外，家有抽動障礙患兒，爸爸媽媽在日常生活中，還應注意——

1.不過度關注，不責備：對于孩子的這種抽動癥狀，家長不必責備孩子，因為越責備，他就感到越緊張，那么不自主地抽動也就越頻繁了。

2.向老師說明孩子的情況，讓同學能多點理解和幫助他，盡量不要因為他的一些抽動表現而責備、嘲笑或歧視他，使他能在和諧的人際關系中消除自卑的心理。

3.鼓勵孩子多點融入集體，避免過分保護或回避社會交往。有些家長擔心孩子受到歧視，干脆不去上幼兒園，其實，這種回避的方式，反而是不利于孩子康復的。家長應該鼓勵孩子多點融入到集體生活中，多點跟同齡的小伙伴一起玩耍，并教他學會處理好人際關系。