“床販子”折射服務短板

范佳富

在優質醫療資源相對稀缺的背景下，一些大型醫院人滿為患，急診室床位“供不應求”。有的醫院允許走廊兩側擺放臨時床位，這就給少數“床販子”提供了生財之道。其任意抬價、動輒比醫院的床位高數十倍的行為，顯然是趁火打劫。但對于有需求的患者而言，由于正規病床一位難求，即便私人床位價格再高，也不得不挨宰認栽。

在公共服務無法滿足現實需求的情況下，自然容易滋生“床販子”等牟利者。然而，這并不是放任相關亂象滋生蔓延的理由。院方及相關管理部門，理應以患者之心為心，多措并舉加強治理。一方面，強化監管，擠壓其生存空間，嚴厲打擊違規租床行為；另一方面，加大對醫療基礎設施的投入力度，增加床位有效供給。說到底，補齊公共服務短板，才能從根本上封堵類似漏洞。

為官須有為有畏

積極作為、有所敬畏，是對黨員干部提高素質能力、加強道德修養的基本要求。但時下有兩類現象值得警惕：有的黨員干部在強力反腐、干部能上能下的新形勢下感覺“水土不服”，不適應當前的政治生態，以致畏首畏尾、不敢作為；有的黨員干部則相反，走向另一個極端，在全面從嚴治黨要求下仍然無所畏懼、膽大妄為，目無法紀、行無底線。黨員干部特別是領導干部一定要正確認識和處理“為”與“畏”的辯證關系。“為”與“畏”看似對立，實則統一。心中有“畏”，方能真正懂得做人之本、為政之道，才能積極行動、建功立業；有所“畏”，才能慎獨慎微、忠誠干凈擔當，才能奮發有為。最關鍵的是，不僅要讀懂“為”與“畏”的要義，領悟“為”與“畏”的辯證法，更要身體力行、以身作則。

萬資姿

讓醫療服務價格回歸本位

輸液2元，給住院病人進行一級護理9元；十幾個人做一臺手術，總共才800元……可是藥費成百上千、檢查費成千上萬并不少見。醫療服務不值錢，全靠賣藥來貼補，這種拆了東墻補西墻的以藥補醫現象，由來已久。不過，我們有望告別這種“畸態”了。

前不久，四部委發出《關于印發推進醫療服務價格改革意見的通知》，明確全面推進醫療服務價格改革，重點提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格。這意味著，醫療服務價格有望回歸其應有的價值。

事實上，在當前公立醫院的試點改革中，不少地方正在取消藥品加成，藥品變成醫院的運行成本，不再是利潤。問題在于，這“一降一升”的關系如何平衡？合理的醫療服務價格是什么水平？能不能體現醫務人員的技術勞務價值？收入結構的變化，必然帶來管理方式的改變，這又涉及醫院、醫務人員、患者等各方面的利益。換句話說，這更多是做結構調整，在藥品和服務收費的“大筐子”里拿進拿出，不能外溢，也不能有虧空，才能實現醫患雙贏。

20世紀末我國發布的醫改文件提出，要改革和完善衛生服務價格體系。時至今日，因協同不夠、配套不足，“按下葫蘆浮起瓢”的現象并不少見。只有通過這些具體可行的方法，推動醫院建立科學合理的補償機制，讓醫務人員有獲得感，而老百姓也不再“被”買藥，看病貴的問題才能從根子上得以解決。

李紅梅