名醫澄清中醫誤傳

◎譚卓曌

傳言一：服中藥不能吃綠豆

北京中醫醫院原院長李乾構表示，喝中藥時不能吃綠豆。這種說法過于絕對。其實，服中藥時能否吃綠豆，取決于所患疾病的寒熱虛實，以及所服中藥的藥性。從寒熱虛實角度來看，如果患有中暑、泌尿系統感染、便秘等熱癥實癥，或因烏頭、附子、半夏中毒，喝中藥時吃綠豆可輔助治療。如果患有慢性胃腸炎、肢體關節冷痛、腹痛、腹瀉、痛經等寒癥虛癥，服中藥時吃綠豆會加重病情。

若從中藥藥性來看，在服用人參、肉桂、附子等溫補類藥物及桂枝、干姜、細辛等溫經散寒類中藥時，吃綠豆會降低藥效。但在服用黃連、黃芩、黃柏、大青葉、板藍根、牛黃、金銀花、石膏等清熱類中藥時，吃綠豆反而起到相輔相成的作用。

傳言二：晚吃姜等于吃砒霜

李乾構表示，“晚上吃姜等于吃砒霜”的說法純屬無稽之談，中國人的晚餐里向來少不了姜，生姜沒有不合適吃的時間，只有不適合吃的人。總的原則是，風寒病適宜，熱性病不宜，寒性體質適宜，熱性體質不宜。陰虛內熱者（表現為口干舌燥、手足心熱等）和熱盛病人（表現為發燒、口苦、便秘）及痔瘡患者忌服生姜，高血壓患者也不適合多吃生姜。

推薦兩個常用的方子：風寒感冒患者可用防風、荊芥各10克，生姜15克，煎水200毫升，分2次溫服，臥床蓋被至微微出汗，即可痊愈。產后血虛者不妨試試當歸生姜羊肉湯，將生姜30克、當歸15克、羊肉100克，下鍋加水煮，肉熟后加少許鹽調味即可。

傳言三：名貴藥材有益身體

北京中醫醫院原院長王莒生指出，很多老年人常把冬蟲夏草、阿膠、人參等名貴藥材當作寶貝，身體不舒服就想吃一點，實際上，這是錯誤的。服用名貴中藥的前提是“對癥”，如果“不對癥”就容易補偏。比如，人參可補虛養氣，火氣偏旺的人吃了反而流鼻血。而且任何一種藥物都有毒性，過量服用會有損健康。比如，長期過量服用人參，可引起失眠、易激動、腹脹、食欲減退、神經衰弱、體溫升高，甚至出血等不良反應。

有些藥材價格便宜，功效卻不比名貴藥材差，比如銀耳和燕窩都能養顏，黨參和人參都能健脾，前者比后者便宜得多。建議大家在用名貴藥材前，聽從醫生建議，選擇合適的滋補品。藥補的同時配合運動，調理好飲食和心態，才益于延年益壽。

傳言四：男人一定要補腎

王莒生表示，“十男九虛”等廣告宣傳，使不少中老年男性一旦感覺腰膝酸軟，就認為自己是腎虛，從而亂服補腎藥，這種做法實屬可笑。中醫的“腎虛”指腎臟精氣陰陽不足，包括腎陰虛、腎陽虛。腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發冷、畏寒，甚至還有水腫。腎陰虛的癥狀有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。腰酸雖然是腎虛的表現，但也可能由腰肌勞損、胰腺炎或前列腺炎等導致。如果體內陰陽本處于平衡狀態，亂吃補藥會打破平衡，導致上火、嗓子干啞、大便干燥等副作用。

是否需要補腎最好聽從醫生建議。對于大多數人來說，食補勝于藥補。腎陰虛者應多吃豬肉、鴨肉、黑豆、綠豆、冬瓜等；腎陽虛者要多吃羊肉、鹿肉、韭菜等。另外，護好腳，睡好覺。

傳言五：有傷不能吃“發物”

中南大學湘雅醫院中西醫科主任醫師梁清華指出，生活中流傳著一種說法：有傷口不宜食用雞蛋、魚類、豆腐、韭菜等“發物”，否則會影響傷口愈合。這種說法并不準確。大家常把“發物”特指易誘發某些疾病，或加重已發疾病的食物，但中醫對“發物”尚缺乏系統、完整、準確的理論闡釋。通常情況下，發物也是食物，適量食用對大多數人不會產生副作用或引起不適。雞蛋和魚類等精蛋白類食物，還能促進傷口愈合。傷口愈合主要和年齡、免疫力相關。一旦出現傷口，要遵醫囑，避免傷口進水和感染，多吃果蔬和肉、魚、蛋等精蛋白類食物，促進傷口愈合。

傳言六：手腳冰涼是宮寒

廣東省中醫院婦科主任醫師李麗蕓表示，這種擔心完全沒有必要。中醫上的“宮寒”是指女性腎陽不足所表現出的一系列癥狀，包括月經周期紊亂、月經量少且有血塊，甚至月經停閉不行等。手腳冰涼雖是宮寒的表現之一，但并非手腳冰涼就等于宮寒。因為，手腳冰涼也有可能是居住環境寒冷、嗜好寒涼食物等外部因素導致。

真正宮寒的人比一般人更怕冷，不僅手腳涼，全身都涼。手腳冰涼的人要注意保暖，少穿露臍裝，適度運動，同時避免吃生冷食物，適當多吃韭菜、核桃、棗等溫陽食物。

傳言七：中藥久放藥效好

湖南中醫藥大學第一附屬醫院主任藥師劉紹貴表示，囤積中藥是一些老人的習慣，他們認為，黨參、當歸、川貝、金銀花等藥材較為干燥，久放藥效更好；阿膠、人參、靈芝等比較名貴，囤一些會有升值空間。這是一種錯誤的認識。多數動植物類中藥在日光、空氣、溫度、濕度等因素影響下，會發生一系列物理和化學變化。有些藥還會生霉、被蟲蛀，更加速其質量變化，影響療效。

任何藥材都有保質期，在18～20℃的陰涼條件下，一般可放置半年至一年，最多2年。比如，枸杞子和冬蟲夏草在冷藏條件下可保存1年，靈芝和藏紅花密封冷藏可放2年，人參不超過2年，且均要防蟲蛀。陳皮、半夏、枳殼、麻黃、狼毒、吳茱萸等在傳統用藥經驗中雖有“六陳”之說，但也不能儲存太久。阿膠保存以3～5年為期，過久則易變脆和碎裂。石膏、白礬、代赭石等礦物類藥，及龍骨等化石類藥的儲存以5～7年為宜，且不要長時間露天存放。