伊 峰
(吉林省通化市第二人民醫院神經內科,吉林 通化 134003)
高血壓是現代社會最常見的臨床表現之一,腦出血是高血壓患者合并癥中較為嚴重的一種[1]。據統計,高血壓合并腦出血患者占全部腦血管疾病的30%,是導致患者殘疾、死亡的重要因素,也給患者家屬帶來了沉重的經濟負擔[2]。因此,本研究探討和分析了300例高血壓合并腦出血患者的診治效果,目的在于為今后的臨床診療及預后提供相應的參考,現將結果報告如下。
選擇某醫院神經內科2012年3月~2015年3月收治的300例高血壓合并腦出血患者,對患者的臨床診療及預后情況進行回顧性的分析。這里包括男186例,女114例,年齡37~82歲,平均年齡(51.3±10.6)歲。所有患者的腦出血診斷均符合全國腦血管疾病會議制定的診斷標準,采用頭顱CT或MRI確診;均有高血壓病史。有160例患者在運動或者劇烈活動之后突然發病,28例在大量飲酒后發病,19例在便秘后發病,其余患者無明顯誘因發病。患者發病前臨床癥狀無明顯特異性,有51例表現為頭暈頭痛,31例表現為肢體麻木。出血部位:大腦出血61例,小腦出血19例,腦干出血25例,內囊出血195例。
這批患者均采用內科保守治療,包括控制血壓、止血等常規治療,以呋塞米聯合奧美拉唑靜脈注射。采用抗菌治療預防發生顱內、肺部和尿路感染。41例患者采用亞低溫治療儀進行人工冬眠治療。
記錄患者生命體征、神經功能狀態等病情變化情況,采用EXCEL 2000軟件統計患者的肢體癱瘓率、好轉率、死亡率。……