護理干預對鼻咽癌放療后并發癥的影響分析

高燕

（內蒙古民族大學附屬醫院放療科護理，內蒙古 通遼 028000）

臨床研究

護理干預對鼻咽癌放療后并發癥的影響分析

高燕

（內蒙古民族大學附屬醫院放療科護理，內蒙古 通遼 028000）

目的分析護理干預對鼻咽癌放療后并發癥的影響。方法選擇我院放療科收治118例鼻咽癌患者，隨機分為對照組和干預組，其中，對照組患者采用常規護理，干預組采用護理干預，對比護理干預對鼻咽癌放療后并發癥的影響。結果干預組骨髓抑制13例，放射性皮炎27例，鼻腔出血2例，對照組骨髓抑制25例，放射性皮炎40例，鼻腔出血10例，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論干預組進行護理干預可以有效降低鼻咽癌患者骨髓抑制、放射性皮炎、鼻腔出血等毒副反應。

護理干預；鼻咽癌；并發癥；影響

鼻咽癌多數為低分化癌，是我國常見的惡性腫瘤之一，臨床治療鼻咽癌常采用放射治療[1,2]。然而，在患者體內的癌細胞殺死的同時，也會使患者的機體出現大面積的損傷，給患者的心理和生理上都帶來的很大的影響，甚至有部分人還放棄了放療，所以，為了保證鼻咽癌患者的放療順利完成，放療期間的護理工作變得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 研究對象 本研究選取我院放療科2015年6月-2016年6月收治118例鼻咽癌患者為研究對象，隨機分為對照組和干預組，各59例。對照組，男性30例，女性29例，年齡39歲-71歲，平均年齡（50.0±3.2）歲。干預組，男性29例，女性30例，年齡38歲-50歲，平均年齡（50.3±1.22）歲。比較兩組患者性別、年齡等方面所存在的差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組鼻咽癌患者給予常規護理。干預組鼻咽癌患者給予護理干預，具體的護理干預包括以下幾個方面：（1）心理護理干預。通常鼻咽癌患者在確診之后，會出現緊張、恐懼、抑郁等情緒，會對自己的生活失去信心。護理人員需要在患者入院后，通過問卷調查、交談、觀察等方式評估患者的心理狀態。在治療期間，護理人員需要多鼓勵患者參加一些可以穩定情緒的活動，例如音樂、畫畫等等。在治療后期，護理人員應該及時了解患者病情的發展情況，評估患者的心理狀態；（2）口腔護理干預。鼻咽癌的放射治療經常出現的不良反應有急性放射性口腔、口咽粘膜炎，會嚴重影響到患者的飲食、講話和睡眠，更嚴重還會使患者終端治療，影響治療效果。護理人員應該根據患者口腔損傷情況給予不同的指導用藥；（3）皮膚護理。患者進行放療時，放療射線的質量和劑量也會影響到患者的皮膚變化。護理人員應該根據患者皮膚變化情況，進行相應的護理；（4）咽部護理干預。當射線照射達到一定量時，會使患者的鼻炎腔出現干燥、腫脹等癥狀，護理人員應該提醒患者不要捏鼻、挖鼻、防止鼻子出血，每日用生理鹽水沖洗鼻腔1次-2次。若有局部出血，可以使用冰袋或者用1%呋喃西林麻黃素滴鼻；（5）飲食與營養護理干預。護理人員應該提醒患者多喝開水，多吃流食和軟食，避免吃刺激性的食物[3]。

1.3 統計學方法 采用統計軟件SPSS 18.0進行數據分析。計數資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

干預組骨髓抑制13例，放射性皮炎27例，鼻腔出血2例，對照組骨髓抑制25例，放射性皮炎40例，鼻腔出血10例，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來，隨著環境污染的越來越嚴重，鼻咽癌患者的發生率呈現逐年增長的趨勢，且呈現出了年輕化的趨勢，嚴重影響著患者的生命健康[4]。為了避免放射治療過程中的并發癥出現，就需要對鼻咽癌患者給予護理干預。本文主要分析了護理干預對鼻咽癌放療后并發癥的影響，結果表明，對鼻咽癌患者進行的護理干預可以有效降低鼻咽癌患者骨髓抑制、放射性皮炎、鼻腔出血等毒副反應，值得臨床推廣[5,6]。

綜上所述，對鼻咽癌患者給予護理干預，可以有效降低鼻咽癌患者骨髓抑制、放射性皮炎、鼻腔出血等毒副反應，值得臨床廣泛推廣。所以，應該將護理干預納入到以后鼻咽癌患者的臨床護理中，進而不斷提高鼻咽癌患者的放療效果。

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[3]彭紅, 宋佶芳, 彭興巧, 等. 護理干預對減少鼻咽癌放射治療并發癥的探究[J]. 檢驗醫學與臨床, 2014, 11(22):3212-3213.

[4]徐靜. 專科護理干預對鼻咽癌放療后并發癥的影響[J]. 吉林醫學, 2013, 34(12): 2347-2348.

[5]榮云云, 李淑華, 王艷, 等. 護理干預對鼻咽癌放療后并發癥的影響[J]. 齊齊哈爾醫學院學報, 2014(20): 3089-3090.

[6]孫青, 陳玉梅. 綜合護理干預對鼻咽癌患者放療并發癥的影響[J]. 齊魯護理雜志, 2010, 16(24): 95-96.