不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的價值

趙倩

（惠民縣人民醫院檢驗科，山東 濱州 251712）

臨床研究

不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的價值

趙倩

（惠民縣人民醫院檢驗科，山東 濱州 251712）

目的分析在血常規檢驗中不同采血方法的臨床應用價值。方法選取本科室接收的160例行血常規檢驗的健康體檢人群進行研究，將其分為靜脈組（80例，予以靜脈采血）、末梢組（80例，予以末梢采血），分析檢驗指標結果。結果血紅蛋白、紅細胞比容以及紅細胞計數等指標，靜脈組檢驗指標結果高于末梢組檢驗結果（P＜0.05），白細胞計數、血小板、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞體積以平均紅細胞血紅蛋白濃度等指標，靜脈組檢驗結果與末梢組檢驗結果無統計學意義（P＞0.05）。結論靜脈采血的檢驗結果準確性更高，可以廣泛應用。

靜脈血；末梢血；血常規檢驗

血常規檢驗是臨床實驗室基礎檢驗項目之一，通常在血液中含有各種細胞因子、血漿等成分，通過血常規檢查，可以掌握體內血小板、紅細胞、血紅蛋白以及血小板等多種指標數量和形態，對臨床的早期診斷尤其是全身性疾病的診斷具有重要的參考價值[1]。靜脈血采集、末梢血采集是臨床血常規檢驗常用的采血方法，本研究選取160例采取不同采血方法進行血常規檢驗的健康體檢人群分組觀察，探究不同采血方法對臨床檢測結果的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入的研究對象為2016年6月-2017年6月期間接收的160例血常規檢驗健康體檢者，將其均分為靜脈組、末梢組，各80例，靜脈組：男性47例，女性33例，平均年齡（42.6±3.7）歲；末梢組：男性46例，女性34例，平均年齡（42.5±3.4）歲。上述體檢者知曉研究目的，同意并簽署知情同意書。

1.2 檢驗方法 檢驗應用全自動血液分析儀（由美國雅培公司生產）以及配套的稀釋液和清洗液，對體檢者的血液樣本進行分析和檢測。所有體檢者均保持空腹狀態，在清晨9點由同一采血者進行采血收集，靜脈組予以靜脈采血，選取體檢者的肘靜脈進行采血，對采血處進行常規的清潔、消毒處理，連接加有抗凝劑的真空試管和一次性采血針，采取患者的靜脈血液作為血液標本，劑量在3 mL左右，采血結束后，輕輕混合，防止溶血、凝血的發生；末梢組予以末梢采血，選取體檢者食指內側予以采血，對采血處常規清潔、消毒，連接加有抗凝劑的真空試管和一次性采血針，采取患者的末梢血液作為血液標本，患者采血結束后，立即用血液分析儀對血液標本進行血常規檢驗，保證所有的檢驗在采血2 h內完成。

1.3 觀察指標 觀察血常規檢驗指標的具體情況，包括血紅蛋白（Hb）、紅細胞比容（HCT）、白細胞計數（WBC）、紅細胞計數（RBC）、血小板（PLT）、平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）、平均紅細胞體積（MCV）以及平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC），詳細的記錄兩組健康體檢者血常規指標數據，并對比分析，探究不同采血方法在血常規檢驗中的應用價值。

1.4 統計學方法 采用統計軟件SPSS 22.0進行數據分析，計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

血紅蛋白、紅細胞比容以及紅細胞計數等指標比較，靜脈組檢驗指標結果高于末梢組檢驗結果，有統計學差異（P＜0.05），白細胞計數、血小板、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞體積以平均紅細胞血紅蛋白濃度等指標比較，靜脈組檢驗結果與末梢組檢驗結果無統計學意義（P＞0.05），見表1。

3 討論

血常規檢驗作為一種基礎檢驗對臨床早期疾病的診斷具有重要的意義。血液在機體內無論是器官還是循環系統均有廣泛的分布，且血液中含有多種成分，包括血漿、血細胞等，而血漿又是由多種細胞因子組成。相關學者在研究中指出血液中成分的變化可以反映組織器官的病理變化，因此，可以通過血液指標的表達為臨床的疾病診斷提供參考[2]。有效的采集血液對檢驗結果的準確性非常重要，因此，尋找最佳的采血方法對臨床研究的重點問題。

靜脈采血和末梢采血均是臨床常見、常用的采血方法，末梢血液主要來自于人們的毛細血管，具有出血量少的特點，增加了采集的難度[3]。在末梢采血過程中，需要對采血部位進行擠壓，易導致血液標本中滲入其他組織液，影響檢驗結果的準確性。此外，末梢血采集中也容易受到外界因素影響，不能準確地反映機體的血液循環情況。靜脈血采集主要是采取機體的肘靜脈血，基本不受到外界因素影響，檢驗的準確性較高，因此應用價值更高。本次研究中血常規檢查中的血紅蛋白、紅細胞比容以及紅細胞計數等指標比較，靜脈組檢驗指標結果高于末梢組檢驗結果，有統計學差異（P＜0.05），其他指標比較差異無統計學意義（P＞0.05），可見不同采血方法對檢驗結果有不同的影響，而靜脈采集血液的方法操作便捷，對檢驗結果影響小，因此在臨床中應用更為廣泛。

綜上，一般情況下，在血常規檢驗中，常采取靜脈血采集法對患者血液進行檢測，準確率較高，可以推廣應用。

[1]王嫻默, 肖林, 李彥林. 不同采血方法對血常規檢驗的結果影響分析[J]. 檢驗醫學與臨床, 2017, 14(1): 10-12.

[2]詹詣. 不同采血方法進行血常規檢驗臨床應用價值[J]. 醫藥前沿, 2017, 7(9): 128-129.

[3]李曉南. 不同采血方法在血常規檢驗中的應用結果差異分析[J]. 中國醫藥指南, 2017, 15(23): 149-150.