環磷酰苷治療病毒性心肌炎的療效觀察

陳 柳

（四川省成都市新都區第二人民醫院，四川成都 610501）

病毒是誘發患者產生病毒性心肌炎的罪魁禍首，患者患上病毒性心肌炎疾病后，臨床上會出現惡心、高燒、腹瀉等癥狀，會給患者的身體健康造成嚴重的影響。所以，本文將針對病毒性心肌炎患者采用環磷酰苷治療的臨床效果進行詳細的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年6月—2017年6月收治的100例病毒性心肌炎患者為臨床研究對象，所有患者入院后經檢查，均符合《病毒性心肌炎的診斷和治療》中的診斷標準，所有患者都在病毒性心肌炎診斷范圍之內。經過醫院準許、患者與家屬同意后，以患者入院順序為根據，把患者平均分成觀察組與對照組，所有患者均簽署知情同意書。

觀察組50例患者，男女比例3∶2，年齡35～75歲，平均年齡（55.26±4.5）歲；患者患病病程時間為1～9年。對照組患者中男女比例為1∶1，患者年齡40～70歲，平均年齡（45.5±3.5）歲；患者患病病程為2～10年。本次收治、研究的所有患者在年齡、病程、病情程度等一般資料對比中沒有明顯的差異（P＞0.05），差異無統計學意義。

1.2 治療方法

對照組患者全部使用常規治療法，入院后給予患者維生素C和輔助酶Q10實施治療，從而強化患者心肌代謝功能；若出現高燒現象，則要對其進行抗生素治療[1]。

觀察組患者在常規治療方式的基礎上再進行環磷酞胺的治療，環磷酞胺主要是以靜脈注射的方式進行藥物治療，注射的頻率一次/d，劑量為80 mg，即將80 mg的環磷酞著加人到濃度為5%的250 mL的葡萄糖溶液中，然后以靜脈滴注的方式注射患者的體內[2]。

1.3 觀察要素

實施觀察分析所有患者的心臟、心電圖、心肌酶指標數據變化狀況，并做好記錄、對比。

1.4 統計學研究

本文收集的所有數據全部使用SPSS20.0軟件進行整理、分析，用%表示分類指標，使χ2檢驗總有效率，使（x±s）表示計量資料，用t檢驗計量資料，若P＜0.05，則表示數據差異具有統計學研究價值。

2 結果分析

2.1 觀察及對照組患者不良反應分析

觀察組患者采用環磷酰苷藥物進行合理的治療與護理后，出現惡心、嘔吐癥狀的患者分別各有1人，不良反應發生率是4.0%；

對照組患者采用常規藥物治療與護理后，出現惡心、嘔吐、呼吸困難癥狀的患者分別為2例、2例、6例，不良反應發生率是20.0%；

經對比可知，在不良反應發生率比較中，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05），數據差異具有統計學意義。

2.2 觀察及對照組患者治療前后臨床指標比較

對兩組患者采用不同治療方式對比治療前后心電圖異常、心臟增大、心肌酶指標發現，兩組患者治療后均有好轉；但是，觀察組各項指標好轉率明顯優于對照組（P＜0.05），數據差異具有統計學意義，見表1。

2.3 觀察組及對照組患者治療前后效果對比

經研究發現，在治療前后臨床效果總有效率的比較中，觀察組的98.0%明顯高于對照組的80.0%（P＜0.05），數據差異具有統計學意義，見表2。

表1 觀察及對照組患者治療前后各項治療的比較情況[例（%）]

表2 觀察組及對照組患者治療前后臨床效果對比[例（%）]

3 討論與結論

目前還無法確定病毒性心肌炎的根治方法，通常醫院都會使用綜合性方案治療。治療期間主要使用的藥物為環磷酰苷，該藥物具有擴張冠脈、提高心排血量、改善心肌缺氧等功效。屬于核苷酸衍生物，是蛋白激酶致活劑。環磷酰苷屬于人類身體里面具有生理活性的重要物質之一，一般是通過腺苷環化酶催化三磷酸腺苷后產生的，可以對人體細胞的多種功能活動進行調節[3]。經本文研究發現，通過選擇我院收治的100例病毒性心肌炎患者為研究對象，分別給予其使用不同治療方式治療后，在治療后臨床效果、患者生活質量、心肌酶、心電圖異常等指標比較中，使用了環磷酰苷治療的觀察組患者各項數據結果均優于采用常規治療手段治療的對照組患者[4]。

綜上所述，在病毒性心肌炎患者的治療中，使用環磷酰苷治療，將提高臨床治療效果、改善患者生活質量、有效控制患者病情的發展。因此，環磷酰苷對治療病毒性心肌炎具有重大現實意義，該方法值得廣泛的推廣運用。

[1] 張會敏.病毒性心肌炎臨床治療分析[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（14）：91-92.

[2] 張秀華.病毒性心肌炎的臨床治療效果分析[J].中國醫藥指南，2014，12（18）：219-220.

[3] 馮宏偉.病毒性心肌炎臨床探析[J].內蒙古中醫藥，2014，33（11）：93.

[4] 郭遠林,姚民,陳紀林,吳元,邱洪.急性心肌梗死并發室間隔破裂的臨床特征及冠狀動脈造影特點分析[J].中華心血管病雜志 . 2005，24(8)：708-712.