自擬益氣養陰解毒方聯合XELOX方案治療老年晚期胃癌的療效分析

孫 鑫

（安徽醫科大學第一附屬醫院，安徽合肥 230000）

老年晚期胃癌患者目前治療方案無標準的模式。有關研究指出[1]，采取中醫治療方案便于將其臨床臨床癥狀有效改善，將化療的毒副反應減少，將患者生存期延長等，為此本次研究將相關資料總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年5月—2016年3月就診的老年晚期胃癌患者86例，所有患者疾病均獲得確診，并對本次研究知情同意。

依照入院的次序進行分組，每組均43例。常規組：男性與女性分別占據23例與20例；實驗組：男性與女性分別占據24例與19例。對比兩組患者的一般資料無統計學差異（P＞0.05），可比性良好。

1.2 方法

對常規組患者單純采取XELOX方案進行化療，XELOX 方案：給予卡培他濱口服（1250 mg/m2），2次 /d。其中第1～14 d，給135 mg/m2的草酸鉑靜脈滴注，28 d/周期。選擇質子泵抑制劑護胃，給予5-HT3受體結抗劑，防止消化道毒副反應，定期對血常規進行檢查。

實驗組患者給予XELOX方案聯合自擬益氣養陰解毒方進行治療。中藥方：從化療第3 d開始治療，給予免煎顆粒劑中藥方進行治療，組成藥方包括黃芪30 g，炒白術12 g，茯苓10 g，炙雞內金6 g，天花粉10 g，太子參20 g，炒白芍10 g，白花蛇舌草30 g，山慈菇10 g，蜈蚣2條，鱉甲 5 g，甘草 5 g。

1.3 觀察指標與判定標準

對比兩組患者的治療效果，嚴格依照WHO的判定標準評價，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）、進展（PD），總有效率為完全緩解率與部分緩解率之和[2]。

生活質量采用治療后的卡氏評分進行分析，評分增加幅度超過10分表示提高，降低幅度超過10分表示下降，變化在10分之內表示穩定[3]。

1.4 統計學處理

表1 常規組與實驗組的臨床療效分析[例（%）]

選擇SPSS17.0的統計學軟件記錄兩組老年晚期胃癌患者的相關資料，計數資料用百分比、率表示，χ2檢驗比較，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，t檢驗比較，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效

兩組患者的治療總有效率無明顯的差異（P＞0.05），見表1。

2.2 生活質量評價

實驗組患者生活質量評分的提高率明顯高于常規組（P ＜ 0.05），見表 2。

表2 實驗組與常規組的KPS變化情況分析（例）

3 討論與結論

胃癌屬于較為頻發的一類惡性腫瘤，晚期胃癌患者以中老年人群較為多見。胃癌屬于反胃、胃脘痛等病癥的范疇，其發病與多種因素相關，包括肝氣不舒、脾胃損傷、氣結痰凝等。其發病初期多半是由于飲食不節、情志失調、脾胃氣滯、脾胃運化失職、痰瘀益盛、氣血虧虛等。中醫理論認為，對該類疾病患者采取化療將會對患者造成一定的創傷。為此，本次研究對實驗組采取自擬益氣養陰解毒方+XELOX方案進行干預。

結果顯示，治療后兩組患者的總體有效率均較高，實驗組患者生活質量評分的提高率明顯高于常規組。

綜上情況可知，對老年晚期胃癌患者采取自擬益氣養陰解毒方+XELOX治療的效果顯著，便于改善其生活質量，值得采納。

[1] 孫寶信，白璐，李青山，等.替吉奧聯合奧沙利鉑與FOLFOX6方案治療晚期胃癌的療效對比[J].中國老年學雜志，2013，33（14）：3306-3308.

[2] 吳福道，張小靜，蔡輝，等.替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床療效觀察[J].重慶醫學，2015，44（13）：1835-1837.

[3] 朱丹，梁敏嬌，楊美娟，等.消癌平注射液聯合FOLFOX6方案化療在晚期胃癌治療與干預效果分析[J].中國生化藥物雜志，2017，37（8）：287-288，290.