阿卡波糖對糖耐量降低患者的心血管疾病的干預治療效果

倪山+張曉波

【摘要】目的 分析對糖耐量降低的心血管疾病患者使用阿卡波糖治療的效果。方法 收集我院糖耐量降低的心血管疾病患者58例，將其分為對照組和觀察組。分別對兩組患者實施常規治療以及阿卡波糖治療。結果 兩組均取得一定效果，但相比對照組，觀察組患者在心血管事件的發生率上明顯更低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在對糖耐量降低的心血管疾病患者實施臨床治療時，使用阿卡波糖的治療能夠起到更好的療效。

【關鍵詞】糖耐量降低；心血管疾??；阿卡波糖；干預治療效果

【中圖分類號】R587.1；R54 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01

心血管疾病對患者的傷害極大，尤其是糖耐量減低的心血管疾病患者，更是極易出現致殘致死的情況，會導致患者出現更加嚴重的危害，可能會造成嚴重后果[1]。因此，對糖耐量減低的心血管疾病患者實施更加安全有效的治療非常重要。本次研究中，即分析了對糖耐量降低的心血管疾病患者使用阿卡波糖進行干預治療能夠起到的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年3月～2014年3月內收治的糖耐量降低的心血管疾病患者58例。男34例，女24例，年齡49～78歲，平均年齡（61.57±10.73）歲。將其使用隨機方法分為對照組和觀察組，各29例。對照組男17例，女12例，年齡49～77歲，平均年齡（61.32±10.19）歲。觀察組男17例，女12例，年齡50～78歲，平均年齡（61.83±10.92）歲。兩組患者在一般資料上的差異無統計學意義（t=0.1839，P<0.05）。

1.2 方法

兩組患者均需要使用常規干預方法治療，即對患者實施飲食結構構建指導，對于患者身體質量需實施維持，或是適當降低。同時需為患者制定出合理的鍛煉計劃，讓患者通過鍛煉的方法提升自身身體素質，改善治療效果。觀察組患者在此基礎上需使用阿卡波糖治療。本次研究中使用阿卡波糖片（國藥準字H20020202，杭州中美華東制藥有限公司）對患者治療，初始劑量為25 mg，患者治療3次/d，在治療時需按照患者身體狀況將治療劑量進行提升，但治療劑量最高不超過100 mg/d，治療次數仍為3次/d。

1.3 療效判定標準

對所有患者均需實施為期2年的隨訪，在隨訪中需統計兩組患者的心血管事件的發生率，即急性心肌梗死、心絞痛、心力衰竭等疾病的發生幾率。在對這些疾病進行診斷時，需對患者的血心肌酶上升、心電圖變化以及心肌缺血情況進行收集，若至少出現了2項，則表示患者出現心血管事件，將出現了心血管事件的患者數量進行統計和比較。

1.4 統計學方法

本次研究中需使用統計學軟件SPSS 17.0對數據進行分析，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結 果

本次研究中觀察組患者心血管事件總發生率10.34%明顯低于對照組患者心血管事件發生率41.38%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管疾病是臨床較常見的疾病類型，尤其是其有著發病急、起病快和預后差等特點，致殘致死率極高，對患者也會造成較大危害。而在心血管疾病的類型中，糖耐量降低的心血管疾病更是會對患者造成更大危害，也是患者發病時的一個特殊階段和必經階段[2]。通過諸多研究顯示，出現糖耐量減低的主要因素就是胰島素作用出現了缺陷，并且患者T2DM（2型糖尿?。┑陌l生率得到了提升。在此過程中，患者極易出現心血管事件，對其身體健康會造成更加嚴重的危害。由于這些特點，在糖耐量減低的發生期間必須要對患者實施及時和準確的診治才能夠對患者起到較好治療效果。

阿卡波糖是一種α-糖苷酶抑制類藥物，在臨床治療時能夠將患者腸道中的碳水化合物吸收進行極大的延緩。通過這一效果，則能夠阻斷餐后血糖上升誘發胰島素抵抗的發生幾率，最終在患者體內出現的惡性循環能夠得到阻斷[3]。同時使用阿卡波糖治療后，也能夠讓患者體內的凝血素的片段水平以及D-二聚體水平出現下降，這些物質均為凝血功能的重要標記物，若將其降低，則能夠明顯改善心血管疾病患者的糖耐量減低情況，并對患者的血糖水平起到較好的控制，并在此基礎上可讓血脂降低，改善患者身體質量，最終能夠明顯控制住心血管的危險因子，同時也可改善患者血液高凝的傾向，并降低心血管事件的發生率。

而通過本次研究顯示，觀察組患者在常規干預的基礎上使用阿卡波糖的治療后，其心血管事件的發生幾率明顯低于單一使用常規干預治療的患者。這一結果說明，在對糖耐量減低的心血管疾病患者實施臨床干預治療時，在常規干預治療的基礎上使用阿卡波糖的治療能夠取得更加有效的療效，有著較高應用價值，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 任宇超，張 嵐，劉靖童，等.阿卡波糖對糖耐量降低合并心血管疾病患者干預治療的臨床研究[J].中外醫療，2013，32（15）：45-46.

[2] 薛 翔.阿卡波糖對糖耐量降低合并心血管疾病患者干預治療的臨床研究[J].中國醫藥指南，2016，14（8）：72-73.

[3] 吳茂紅，呂 玲.糖耐量異常對冠心病患者氧化應激和血管內皮功能、心率變異性的影響及阿卡波糖的干預作用[J].中國動脈硬化雜志，2014，22（3）：287-292.