清熱解毒法治療復發性多軟骨炎一例

李亞慧 周彩云

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清熱解毒法治療復發性多軟骨炎一例

李亞慧 周彩云

復發性多軟骨炎是一種進行性、反復發作的自身免疫性疾病，以全身各處軟骨組織的炎性破壞為主要特點，病因尚未明確，臨床表現復雜，首發癥狀不一。目前主要的西醫治療方法有藥物、介入、手術等手段。中醫古籍中無相似病名記載，根據其耳廓腫痛的臨床癥狀可歸為中醫“斷耳瘡”范疇，主要病機為熱毒蘊結，治療應以清熱解毒為法，臨床上可以運用五味消毒飲加減配合西藥治療本病，中藥能夠增強療效減少激素用量，本文就其有效病例進行了報道。

復發性多軟骨炎； 清熱解毒法； 五味消毒飲

復發性多軟骨炎(relapsing polychondritis，RP)是一種少見的炎性破壞性的自身免疫性疾病，臨床表現復雜多樣，特點是反復發作的軟骨組織炎性破壞，主要累及耳、鼻、咽喉、眼球、皮膚、關節、血管，也可累及心臟、腎臟，部分患者甚可累及喉氣管軟骨，造成氣道塌陷、疤痕狹窄、引起呼吸困難，最后出現呼吸衰竭而死亡[1]。耳廓軟骨炎是其中最常見的臨床表現，病變多局限于耳廓軟骨部分，常對稱性受累[1-2]，初期表現為耳廓紅、腫、熱、痛、紅斑結節，累及外耳道則表現為耳道塌陷、腫脹，嚴重者可引起傳導性聽力下降，反復出現會導致耳下垂、菜花耳的后遺癥。鼻軟骨炎也是常見的表現，急性期主要是局部紅腫、疼痛，常有鼻塞、鼻衄、鼻黏膜糜爛及鼻硬結等，反復發作可引起局限性塌陷，甚至發展為鞍鼻[1-2]。目前主要的西醫治療方法有藥物、介入、手術等手段，藥物主要有非甾體抗炎藥、糖皮質激素、免疫抑制劑、氨苯砜等[3]?！?br>