健康教育路徑在消化性潰瘍護理中的效果研究

汪冰潔

摘要：目的 研究健康教育路徑在消化性潰瘍護理中的效果。方法 選取2014年5月～2015年5月來我院診治的160例消化性潰瘍患者作為研究對象，隨機分為照組和觀察組，對照組患者采取傳統護理模式，觀察組患者在對照組的基礎上加入健康教育路徑的護理模式，比對兩組患者的護理滿意度。結果 經過護理后，對比兩組護理滿意度，觀察組明顯高于對照組，兩組數據間存在統計學意義（P<0.05）。結論 將健康教育路徑干預護理應用于消化性潰瘍護理過程中，能有效提升患者護理滿意度，可在臨床大力推廣。

關鍵詞：健康教育路徑；消化性潰瘍；護理滿意度；疾病復發率

消化性潰瘍是一種常見疾病，主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。形成潰瘍的因素有很多種，而酸性胃液對黏膜的消化作用是形成潰瘍的基本因素，因此而得名。該病主要特點有慢性、周期性、節律性[1]，且容易反復發作，給患者造成較大的不良影響。引起消化性潰瘍的主要因素是胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱，但是心理因素對消化性潰瘍的發生、發展有著至關重要的作用，因此，護理人員需要注重患者的健康教育。本文重點研究健康教育路徑在消化性潰瘍護理中的效果，現將結果整理如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究對象是2014年5月～2015年5月來我院診治的160例消化性潰瘍患者，依照隨機原則，分為對照組和觀察組，對照組80例患者，其中男46例，女34例，年齡22～50歲，平均年齡（36.35±1.12）歲，25例胃潰瘍，55例復合型胃潰瘍；觀察組80例患者，其中男48例，女32例，年齡21～51歲，平均年齡（37.12±0.98）歲，26例胃潰瘍，54例復合型胃潰瘍。對兩組患者基本資料進行對比，不存在顯著差異（P>0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2護理方法 對照組40例患者施以常規護理措施，觀察組患者在對照組的基礎上加入健康教育路徑的干預護理，具體內容如下：

1.2.1入院第1 d 對患者和患者的家屬心理狀態進行評估，了解其需求和健康教育接受能力，講解疾病相關知識，發放健康教育路徑表。對環境、人員等加以介紹，建立良好的護患關系。對患者進行飲食指導：囑咐患者治療期間戒煙、戒酒，治療過程中應采用少食多餐的進食方法，等病情有所好轉再恢復正常的飲食。進食時應注意選擇易消化、營養豐富的食物，有規律的用餐，不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物和飲料，多吃一些維生素C含量高的食物，盡量不要吃油炸食品。向患者及家屬介紹消化性潰瘍疾病的臨床癥狀、治療原則[2]，告知患者要保持積極樂觀的心態，增強患者疾病康復信心，囑咐患者不要過度緊張，避免過于勞累，從而更好地控制疾病的發展，指導緩解潰瘍活動期疼痛的止痛方式，提醒患者如果長期疼痛得不到緩解時應注意穿透性潰瘍的發生。

1.2.2入院第2～7 d 護理人員應注意患者的心理狀態，對患者進行精神狀態、焦慮抑郁程度進行評估，及時進行心理疏導，多與患者進行溝通交流，用真誠的態度幫助患者解決護理過程中的問題，消除患者的焦慮、抑郁等不良情緒，提升患者康復速度。對患者用藥進行指導：介紹消化性潰瘍疾病的藥物治療方法，講解藥物的作用，以及用藥的注意事項、不良反應等，囑咐患者按時用藥。做好不良反應預防工作，向患者普及有關消化性潰瘍的健康教育知識，定期清理患者病房，防止出現感染的問題。

1.2.3出院前1 d 護理人員應依據患者的恢復情況以及飲食習慣，制定合適的飲食計劃，告知患者出院后的注意事項，避免疾病再次復發。囑咐患者出院后保持良好的心理狀態有利于疾病的恢復，焦慮、緊張、抑郁等心理因素易導致胃酸分泌亢進[3]，從而使病情加重。介紹辦理出院手續的注意事項，詢問解答患者及家屬的問題。

1.2.4出院當天 協助患者及家屬辦理出院手續，告知患者用藥方法，囑咐患者按時復診并發放出院指南。定期回訪患者，了解患者出院后恢復狀況，叮囑患者注意養成良好生活習慣，提升患者護理滿意度。

1.3評定標準 統計兩組患者護理滿意度：采用護理滿意度評分表，包括10個問題，3分制評分（1=不滿意；2=基本滿意；3=很滿意）總分為30分，總分≤15分表示不滿意，16～23分表示基本滿意，24～30分為很滿意。護理總滿意度=[（滿意例數+不滿意例數）/總例數]×100.0%

1.4統計學方法 整理兩組統計數據，借助SPSS 19.0統計學軟件分析數據，用χ2檢驗兩組數據的組間差距。當P>0.05時，表明兩組數據差異不顯著，沒有統計學意義，當P<0.05時，表明兩組數據差異顯著，存在統計學意義。

2 結果

整理兩組患者護理滿意度，其中觀察組患者不滿意、基本滿意和很滿意的例數分別為：0例（0.00%）、5例（6.25%）、75例（93.75%），觀察組護理總滿意度為100.0%；對照組患者不滿意、基本滿意和很滿意的例數分別為：15例（18.75%）、32例（40.00%）、33例（41.25%），護理總滿意度為81.25%。對比兩組數據可知觀察組患者對護理不滿意為0例，而對照組有15例，比觀察組多15例；觀察組很滿意為75例，對照組僅33例，比觀察組少42例；觀察組護理總滿意度比對照組高18.75%。兩組數據間存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。3 討論

消化性潰瘍是目前臨床中常發疾病，護理人員應在患者住院期間階段性的對患者進行健康教育，入院第1 d給患者發放健康教育路徑表，幫助患者了解更多消化性潰瘍的知識，糾正患者的不良飲食習慣，緩解患者病情，提高護理滿意度。同時，護理人員應加入適當的藥物護理健康教育，消化性潰瘍患者在恢復過程中，需要長時間服用藥物，但受到患者年齡、健康教育知識缺乏等多種因素影響，部分患者未能按時服藥，從而導致疾病的復發。針對此種情況，護理人員應耐心為患者講解按時用藥的重要性，使得患者了解不服藥的后果，并及時告知患者每種藥物的不良反應，根據患者實際情況，制定針對性服藥計劃，從而提升患這康復速度。

住院過程中，護理人員應幫助患者形成良好的生活習慣、飲食習慣，叮囑患者按時進食，特別是早餐，避免出現不吃早餐或者推遲吃早餐的情況。根據患者實際病情，制定健康的飲食計劃，多讓患者攝取清淡食物，禁止患者吃刺激性食物。囑咐患者早休息，保證充足的睡眠時間，不參加過多的聚會，注意工作過程的勞逸結合。

本研究中，分析兩組患者護理滿意度可知，觀察組很滿意達75例，比對照組多42例，說明觀察組患者護理滿意度高于對照組，數據間存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將健康教育路徑應用于消化道潰瘍護理過程，能夠有效提升患者護理滿意度，緩解患者臨床癥狀，幫助患者恢復健康，值得臨床大力推廣。

參考文獻：

[1]龐勤輝，朱莉，石維娜，等.應用臨床護理路徑對兒童消化性潰瘍實施健康教育的效果評價[J].貴州醫藥，2014，38（5）：474-475.

[2]陸忠紅，仇訓華，黃麗兒，等.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2012，18（13）：83-84.

[3]李雅娟，金萍，李萍，等.延續性自我管理教育對老年消化性潰瘍患者自護能力及治療效果的影響[J].浙江臨床醫學，2015，22（9）：1645-1646.編輯/羅茗柯