護理干預對急性酒精中毒患者護理安全中的效果

趙婷

摘要：目的 研究分析護理干預對急性酒精中毒患者護理安全中的效果。方法 本次研究對象為我院90例急性酒精中毒患者，按照隨機原則分為對照組與觀察組，各入組45例。對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上實施安全護理干預，對兩組的護理效果、不良反應發生情況與護理滿意率進行分析比較。結果 對照組的總有效率（77.78%）低于觀察組（93.33%），差異具有統計學意義，P<0.05；對照組與觀察組的不良反應發生率分別為33.33%、8.89%，對照組高于觀察組，P<0.05，差異具有統計學意義；對照組的護理滿意率為75.56%，較觀察組（95.56%）低，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 護理干預對急性酒精中毒患者護理安全中的效果顯著，可有效提高患者的安全性與滿意率，減少不良反應，具有推廣應用的臨床價值。

關鍵詞：護理干預；急性酒精中毒；護理安全

酒精中毒主要指患者一次性攝入大量乙醇，導致機體機能發生異常，嚴重損害肝臟器官與神經系統，可分為慢性酒精中毒與急性酒精中毒[1]。急性酒精中毒是臨床上常見的急危重癥，屬內科疾病，可在短時間對患者造成較大傷害，甚至死亡，威脅患者的生命健康安全[2]。由于酒精中毒患者通常會出現情緒不定、感覺遲鈍等臨床表現，治療依從性與護理配合度較差，為保證患者的安全，我院特對護理干預對急性酒精中毒患者護理安全中的效果進行了研究分析，現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月～2016年5月我院收治的90例急性酒精中毒患者作為本次研究對象，按照隨機原則分組，對照組45例，觀察組45例。對照組男33例，女12例；年齡18～69歲，平均年齡為（43.23±2.32）歲；輕度患者21例，中度患者15例，重度患者9例。觀察組男32例，女13例；年齡為18～70歲，平均年齡為（43.31±2.27）歲；輕度患者20例，中度患者15例，重度患者10例。比較兩組患者的基本資料，差異不明顯，P>0.05，無統計學意義。

1.2護理方法

1.2.1對照組 給予對照組常規護理，協助患者平臥，側放其頭部，使用刺激咽喉法促使患者嘔吐，減少胃內物吸收更多乙醇，并及時清理口腔異物，保持呼吸順暢；仔細觀察嘔吐物，診斷患者胃粘膜是否損傷；嚴密監測患者的生命體征，如瞳孔大小、意識狀態等，并做好記錄；適當給予患者用藥納洛酮，加快降低患者體內乙醇含量的速度。

1.2.2觀察組 觀察組在常規護理的基礎上接受安全護理干預，患者辦理入院后，及時檢測乙醇濃度，明確患者是否急性酒精中毒，給予投保者參照，避免醫患糾紛；協助患者臥床休息，同時做好保暖工作；密切關注患者的病情，增加巡視頻率，若患者出現異常現象，則應立即給予相應的處理；對患者可能出現的昏睡、躁動等危險因素做出預見性護理，如每隔15 min檢查一次瞳孔情況，若發現異常，則立即上報醫師，采取針對性的急救措施，避免嚴重不良反應發生；對于躁動患者，提高病床的護欄高度，必要時可安排專人看護或約束患者四肢，以預防自傷或墜床；若患者有動作不協調、走路蹣跚等情況，給予配備輪椅或攙扶，并隨時保持地面整潔干燥，避免患者跌倒；對于神智不清、出現攻擊行為的患者，應給予鎮靜藥物，并安排單獨的治療環境；待患者清醒，則及時進行心理疏導，加強溝通與交流，促使患者積極配合治療。

1.3觀察指標 比較兩組的護理效果，并統計不良反應發生情況與護理滿意率。不良反應包括跌倒、墜床、投訴等內容；護理滿意率采用問卷調查的方式進行評價，設置三個選項，分別為非常滿意、滿意、不滿意，問卷內容包括對護理人員、護理方式等的評價，患者在清醒的狀態下結合實際在對應的選項欄打勾。（非常滿意+滿意）/例數×100%=總滿意率。

1.4療效評定標準 以顯效、有效、無效為療效評定標準。顯效：患者在3 h內恢復神智，臨床癥狀完全好轉，生命體征穩定；有效：患者在6 h內恢復神智，臨床癥狀基本消失，生命體征基本正常；無效：患者在6 h內的神智、臨床癥狀與體征無改善跡象。（顯效+有效）/例數×100%=總有效率。

1.5統計學方法 對本次研究相關數據進行分析處理，統計學軟件為SPSS 20.0，采用t檢驗計量資料，以（x±s）表示，采用χ2檢驗計數資料，以百分比（%）表示，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組的護理效果 對照組與觀察組的總有效率分別為77.78%、93.33%，觀察組顯著高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2比較兩組的不良反應發生情況 對照組的不良反應發生率為33.33%，觀察組的為8.89%，對照組明顯高于觀察組，差異具有統計學意義，見表2。

2.3比較兩組的護理滿意率 對照組與觀察組的非常滿意例數分別為13例、26例，滿意例數為21例、17例，不滿意例數為11例、2例，總滿意率分別為75.56%、95.56%，對照組低于觀察組，差異具有統計學意義（χ2=7.28，P<0.05）。

3 討論

急性酒精中毒可分為輕度、中度與重度，不同程度的患者的護理程序有所不同，通常情況，需對急性酒精中毒患者進行采血、吸痰、洗胃等護理，若出現護理不當，則可能引發護患糾紛，甚至危及患者的人身安全，因此，對急性酒精中毒患者進行安全護理干預具有重要的意義[3]。急性酒精中毒患者往往無法自理，護理人員應協助其選擇正確的臥位，以保持呼吸順暢，注意清理口中異物，以防窒息，密切觀察患者的生命體征，預防合并癥，若患者情況較為嚴重或特殊，可安排專人看護，避免意外，必要時可適當給予患者用藥納洛酮，促進清醒[4]。總之，為保證患者的健康安全，在護理過程中實施相應的安全護理干預措施十分重要。

研究表明，觀察組的總有效率（93.33%）高于對照組（77.78%），不良反應發生率（8.89%）較對照組（33.33%）低，護理滿意率（95.56%）高于對照組（75.56%），組間比較差異具有統計學意義，P<0.05。護理干預應用于急性酒精中毒患者的護理安全中，可有效提高護理效果與護理滿意率，減少不良事件，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]吳裕范.護理干預對急性酒精中毒患者護理安全的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（21）：212.

[2]劉軍，李玲.護理干預對100例急性酒精中毒患者的護理安全效果觀察[J].現代醫藥衛生，2015，31（03）：427-429.

[3]張妙景.對急性酒精中毒患者進行安全護理干預的效果探析[J].當代醫藥論叢，2014，12（18）：96-97.

[4]黃小芳.護理干預在急性酒精中毒患者護理中的應用效果分析[J].河南醫學研，2016，25（06）：1135-1136.

編輯/張燕