基于功能磁共振成像技術(shù)對“面口合谷收”的機制研究概述

蔡依妏 裴建 傅勤慧

·綜述·

基于功能磁共振成像技術(shù)對“面口合谷收”的機制研究概述

蔡依妏 裴建 傅勤慧

“合谷穴”能有效治療大腸經(jīng)遠端循行所過部位“面口部”的疾患。面口部與合谷穴在感覺傳入路徑的重疊會聚，也為“面口合谷收”提供神經(jīng)解剖基礎(chǔ)。隨著神經(jīng)影像技術(shù)的發(fā)展，功能磁共振成像由于無創(chuàng)傷性、時間空間分辨率高及代謝物質(zhì)的測定，已成為研究針刺中樞效應(yīng)機制的手段。針刺合谷穴發(fā)現(xiàn)激活腦區(qū)具有穴位偏側(cè)性，且不同的刺激方法(包括手針、電針、經(jīng)皮電刺激)及得氣情況也影響腦功能變化。本文從合谷穴的外周神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)、針刺中樞響應(yīng)特征、穴位特異性中樞機制來闡述“面口合谷收”的中樞效應(yīng)機制。

合谷； 面口部； 針刺效應(yīng)； 功能性磁共振成像； 面口合谷收

合谷穴在臨床應(yīng)用極其廣泛，自古有元代王國瑞撰寫的《玉龍經(jīng)》以歌賦形式“頭面縱有諸樣癥，一針合谷效如神”，明代《針灸聚英·四總穴歌》中“肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收”的臨床總結(jié)。合谷穴主治頭痛、眩暈、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、口眼斜、半身不遂。大量的臨床病例已經(jīng)揭示合谷穴與頭面部的特異性聯(lián)系規(guī)律。合谷穴治療頭面部的臨床研究也從神經(jīng)解剖學(xué)[1-4]、腦功能磁共振成像[5]、紅外熱像技術(shù)[6]及電生理技術(shù)[7]等方面展開探討。

近十年來fMRI已成為研究針刺中樞機制的熱點[8-9]，研究內(nèi)容則以穴位特異性、針刺效應(yīng)影響因素及針刺神經(jīng)生物學(xué)機制為主[10-11]。……