不同病因致肛周膿腫48例患者臨床結果分析

朱文,王桂明,陳冬鳳,程雯,孫柱,劉吉,吳長勇

不同病因致肛周膿腫48例患者臨床結果分析

朱文,王桂明,陳冬鳳,程雯,孫柱,劉吉,吳長勇

目的：探討不同病因?qū)е赂刂苣撃[的診斷與治療要點。方法:通過對收治的48例特殊原因?qū)е碌母刂苣撃[的診斷、治療情況進行分析，提出術前診斷的重要性。結果:48例特殊原因?qū)е碌母刂苣撃[,治愈33例,后遺肛瘺11例，3例死亡，轉(zhuǎn)診1例。結論:特殊原因?qū)е碌母刂苣撃[需要及時診斷，便于準確判斷預后，并采取針對性治療。

肛周膿腫; 特殊原因; 治療結果

根據(jù)隱窩腺體理論，肛周膿腫多由肛腺導管堵塞所致，而近年來發(fā)現(xiàn)一組肛周膿腫與患者特殊體質(zhì)、特殊疾病或特異性感染相關。我科近6年收治特殊原因?qū)е碌母刂苣撃[48例，現(xiàn)總結分析報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 本組48例患者，男40例，女8例，年齡10～78歲，平均年齡38歲，有相關病史最長者5年，最短者3 d。48例患者中克羅恩病形成的肛周膿腫12例，白血病伴發(fā)者7例，再生障礙性貧血伴發(fā)者1例，結核性膿腫4例，伴發(fā)糖尿病者20例，肛周壞死性筋膜炎2例，肛周惡性腫瘤1例，艾滋病1例。

1．2 治療方法 肛周克羅恩病12例患者，3例切開掛線，4例切開根治，3例切開引流術，2例切開掛泄液線引流[1],術后給予激素、5-氨基水楊酸或免疫抑制(硫唑嘌呤)，根據(jù)辨證配合中藥清熱利濕、健脾利濕、益氣健脾等治療[2]。白血病7例患者中，6例術前確診，在血液科治療的同時伴發(fā)肛周膿腫，均行切開引流，1例再障患者予切開根治；1例白血病患者術前檢查正常，肛周膿腫痊愈后持續(xù)低熱，再次檢查白細胞異常增高，經(jīng)確診為白血病。……