達(dá)芬奇機(jī)器人聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)的手術(shù)護(hù)理配合

曾彥超，易鳳瓊，喻瓊，鄔舟玥，宋曉波

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科手術(shù)室重慶400016)

達(dá)芬奇機(jī)器人聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)的手術(shù)護(hù)理配合

曾彥超，易鳳瓊，喻瓊，鄔舟玥，宋曉波

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科手術(shù)室重慶400016)

目的總結(jié)達(dá)芬奇機(jī)器人聯(lián)合腹腔鏡輔助食管癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合方法，為該手術(shù)提供標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)護(hù)理配合流程。方法回顧性分析2016年3～12月在我院開展的達(dá)芬奇機(jī)器人聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)26例患者的臨床資料。所有患者在全機(jī)器人下完成胸部食管的游離，在腹腔鏡下完成腹部胃的游離，最后將管胃通過食管床提至左頸部吻合。結(jié)果26例手術(shù)均成功完成，25例手術(shù)過程順利，有1例胸腔粘連嚴(yán)重轉(zhuǎn)胸腔鏡分離粘連后繼續(xù)機(jī)器人完成胸部手術(shù)。手術(shù)時(shí)間(4.1±1.5)h，麻醉時(shí)間(5.5±1.7)h，出血量(110±52)mL，清掃淋巴結(jié)(18±4)個(gè)，術(shù)后住院時(shí)間(13±5)d，術(shù)中及術(shù)后均無手術(shù)護(hù)理并發(fā)癥。結(jié)論應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)安全可行，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)護(hù)士專業(yè)技術(shù)的正規(guī)培訓(xùn)、充分的術(shù)前準(zhǔn)備、儀器設(shè)備的有效管理、規(guī)范的手術(shù)體位安置、良好的醫(yī)護(hù)患溝通是確保手術(shù)順利進(jìn)行和成功的關(guān)鍵。

機(jī)器人；食管癌根治術(shù)；腹腔鏡；護(hù)理；配合

微創(chuàng)甚至無創(chuàng)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)發(fā)展與追求的必然，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)作為一種新型微創(chuàng)系統(tǒng)具有安全、高效、局限性低的優(yōu)勢(shì)[1]，該系統(tǒng)由成像系統(tǒng)、醫(yī)生操控系統(tǒng)和床旁機(jī)械臂操作系統(tǒng)3個(gè)部分組成。……