李華娟
河南鎮(zhèn)平縣第二人民醫(yī)院耳鼻喉科 鎮(zhèn)平 474250
鼻內(nèi)鏡下電凝治療頑固性鼻出血的臨床效果觀察
李華娟
河南鎮(zhèn)平縣第二人民醫(yī)院耳鼻喉科 鎮(zhèn)平 474250
目的 觀察鼻內(nèi)鏡電凝治療頑固性鼻出血的臨床效果。方法 對(duì)40例頑固性鼻出血患者實(shí)施鼻內(nèi)鏡定位出血點(diǎn)并應(yīng)用雙極或單極電凝止血。觀察治療效果及并發(fā)癥情況。結(jié)果 本組37例(92.50%)患者一次手術(shù)止血成功, 3例(7.50%)患者術(shù)后2~3 d發(fā)生再出血,經(jīng)2次手術(shù)后出血停止。患者均痊愈出院,術(shù)后隨訪6個(gè)月,患者鼻腔創(chuàng)面黏膜愈合良好。未發(fā)生鼻腔粘連、鼻中隔穿孔等并發(fā)癥。結(jié)論 鼻內(nèi)鏡下電凝治療頑固性鼻出血,定位準(zhǔn)確,止血效果可靠,且患者痛苦小,術(shù)復(fù)發(fā)率低。
頑固性鼻出血; 鼻內(nèi)鏡; 電凝止血
鼻出血的病因較為復(fù)雜,氣候干燥、寒冷、高溫等外界環(huán)境因素和鼻腔局部病變及高血壓、動(dòng)脈硬化、鼻中隔偏曲、鼻腔炎癥等全身疾病均可引起鼻出血。 臨床將應(yīng)用傳統(tǒng)局部壓迫、規(guī)范鼻腔填塞術(shù)及輸血等常規(guī)治療無法有效控制的鼻出血稱為頑固性或難治性鼻出血。其特點(diǎn)為反復(fù)鼻出血,出血量多,是耳鼻咽喉科常見急癥之一[1]。2015-01—2016-02間,我們對(duì)40例頑固性鼻出血患者實(shí)施鼻內(nèi)鏡下定位出血點(diǎn)并應(yīng)用雙極電凝止血治療,療效可靠,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 本組40例患者中男29例,女11例;年齡32~72歲,中位年齡49.28歲。患者術(shù)前均經(jīng)規(guī)范的前鼻孔或前后鼻孔填塞、鎮(zhèn)靜或其它治療仍無法有效控制鼻出血。其中左側(cè)鼻腔出血21例,右側(cè)鼻腔出血16例。……