認(rèn)知行為療法與森田療法整合應(yīng)用治療軀體形式障礙對(duì)照研究

邢雙紅 丁 昊

中國(guó).山東省淄博市精神衛(wèi)生中心 255100 E-mail:xsh221209@qq.com

認(rèn)知行為療法與森田療法整合應(yīng)用治療軀體形式障礙對(duì)照研究

邢雙紅 丁 昊

中國(guó).山東省淄博市精神衛(wèi)生中心 255100 E-mail:xsh221209@qq.com

目的:研究認(rèn)知行為療法與森田療法整合應(yīng)用治療軀體形式障礙的治療效果,并探討其對(duì)患者防御方式的影響。方法:將60例軀體形式障礙患者按住院先后順序采用隨機(jī)法分組,其中認(rèn)知森田療法組(研究組)30例,單用藥物組(對(duì)照組)30例。兩組患者均服用一般性藥物治療。治療時(shí)間均為6周。于治療前和治療第1、2、4、6周末利用漢密爾頓抑郁量表(H AMD)、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)軀體化因子分評(píng)估臨床療效,同時(shí)在治療前和治療第6周末進(jìn)行防御方式量表(DSQ)調(diào)查,隨訪6個(gè)月及12個(gè)月觀察兩組患者服藥的依從性和復(fù)發(fā)率。結(jié)果:兩組患者治療后第1、2、4、6周末HAMD和SCL-90軀體化因子評(píng)分較治療前顯著下降(P＜0.05)。與治療前相比,第6周末患者不成熟型和中間型防御機(jī)制評(píng)分降低,成熟型防御機(jī)制評(píng)分升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療6及12個(gè)月時(shí)研究組服藥依從率顯著高于對(duì)照組(χ2=5.10,7.70;P均＜0.05);12月時(shí)復(fù)發(fā)率研究組顯著低于對(duì)照組(χ2=7.70,P＜0.01)。結(jié)論:認(rèn)知療法與森田療法整合治療軀體形式障礙療效優(yōu)于單用藥物組;患者防御機(jī)制向成熟型轉(zhuǎn)變;能提高遠(yuǎn)期服藥的依從性,降低復(fù)發(fā)率。

軀體形式障礙;認(rèn)知行為療法;森田療法;整合;臨床療效

軀體形式障礙[1](Somatoform Disorders SFD)是一種以持久地?fù)?dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥。病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)療檢查陰性和醫(yī)生的解釋,均不能打消其疑慮。……