舍曲林聯(lián)合奧氮平治療老年抑郁癥的臨床對照研究及隨訪

劉紅霞 高彩鳳 高 磊 張 增 李 彬

中國.山東省濟(jì)寧市精神病防治院 272501 E-mail:xiahong7969@sina.com

舍曲林聯(lián)合奧氮平治療老年抑郁癥的臨床對照研究及隨訪

劉紅霞 高彩鳳 高 磊 張 增 李 彬

中國.山東省濟(jì)寧市精神病防治院 272501 E-mail:xiahong7969@sina.com

目的:為探討舍曲林聯(lián)合奧氮平治療老年抑郁癥的療效及安全性。方法:被試隨機(jī)分為研究組與對照組,研究組用舍曲林聯(lián)合奧氮平治療,對照組單用舍曲林治療,治療前及治療1、2、4、6周、1年后分別用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評定治療效果,用副反應(yīng)量表(TESS)評定不良反應(yīng),評定1年后復(fù)發(fā)率。結(jié)果:研究組在第1周時(shí)有效率顯著高于對照組(χ2=6.53,P＜0.05),兩組HAMD評分比較在1、2、4周末及1年后有顯著性差異(t=4.02,3.67,3.16,2.84;P＜0.05),兩組TESS評分比較無明顯差異,1年后隨訪研究組的復(fù)發(fā)率低于對照組(χ2=4.68,P＜0.05)。結(jié)論:舍曲林聯(lián)合奧氮平治療老年抑郁癥起效快,安全性高,療效好,復(fù)發(fā)率低,優(yōu)于單一用藥。

舍曲林;奧氮平;老年抑郁癥;漢密爾頓抑郁量表

隨著時(shí)代的發(fā)展,我國已進(jìn)入了老齡化社會,根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),老年抑郁癥占老年人口的7%～10%[1-2],老年抑郁癥因伴有軀體疾病,舍曲林因與其它藥物間的相互作用小,較適合老年抑郁癥[3];但是由于抗抑郁藥物大部分起效慢,治療效果不盡如意,復(fù)發(fā)率高;奧氮平雖為抗精神病藥,但已有文獻(xiàn)將其用于抗抑郁治療,王車明等研究認(rèn)為,奧氮平聯(lián)合帕羅西汀治療抑郁癥療效好,不良副作用無明顯增加[4],方建忠等研究發(fā)現(xiàn),非典型抗精神病藥利培酮、奧氮平、喹硫平合并氟西汀治……