精神分裂癥復發征兆問卷效度分析*

閆麗瓊 馬 良 馬萬欣 丁 璐 馮 萍

中國.北京市朝陽區第三醫院 100121 E-mail:YLQYLQYLQ_1999@sina.com

精神分裂癥復發征兆問卷效度分析*

閆麗瓊 馬 良 馬萬欣 丁 璐 馮 萍

中國.北京市朝陽區第三醫院 100121 E-mail:YLQYLQYLQ_1999@sina.com

目的:驗證精神分裂癥復發/惡化征兆問卷(家屬版)的結構效度及預測效度。方法:對304例精神分裂癥患者家屬進行問卷調查,所得結果應用Lisrel 8.51軟件采用結構方程模型的方法對問卷的原始六因素模型進行驗證性因素分析(采用最大似然估計法),得到問卷的整體擬合指標并對比。對90例精神分裂癥患者家屬進行隨訪1年,研究問卷的敏感度及特異度。結果:驗證性因素分析結果顯示,問卷的NFI值為0.92,NNFI值為0.94,IFI值為0.95,CFI值為0.95,RMSEA值為0.077,χ2/df值為2.77。應用ROC曲線進行分析,曲線下面積0.914(95% CI:0.856～0.971),問卷的敏感度為0.826,特異度為0.881,復發臨界分為13.5分。復發患者中,問卷總分復發前后差異有統計學意義(Z=-4.287,P＜0.01),各維度量表分差異均有統計學意義(Z=-2.582,-4.112,-4.017,-4.128,-4.116,-3.103;P＜0.01)。未復發患者中,問卷總分及各維度分前后比較均無統計學意義。結論:精神分裂癥復發/惡化征兆問卷結構效度及預測效度較好,可用于指導患者家屬評估患者復發/惡化征兆。

精神分裂癥;復發;惡化;預測;評估

精神分裂癥慢性遷延,復發率高,給病人、家庭和社會帶來了沉重的經濟和精神負擔[1-2],有研究顯示,精神分裂癥患者5年內復發入院率達33.7%[3]。如何減少或阻止精神分裂癥的復發/惡化,是精神分裂癥研究的重點方向之一,通過積極干預,可有效減少患者復發,延緩其社會功能缺陷,提高生活質量[4-6]。通過早期識別精神分裂癥復發/惡化的先兆癥狀并進行及早干預,即不失為預防復發/惡化的有效途徑之一[7-8]。……